Peraturan Gubernur ini mulai berlaku setelah 3 (tiga) bulan terhitung sejak tanggal diundangkan.
Agar setiap orang mengetahuinya, memerintahkan pengundangan Peraturan Gubernur ini dengan penempatannya dalam Berita Daerah Provinsi Daerah Khusus Ibukota Jakarta.
Ditetapkan di Jakarta pada tanggal 24 Juli 2017 GUBERNUR PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA, ttd DJAROT SAIFUL HIDAYAT Diundangkan di Jakarta pada tanggal 1 Agustus 2017 SEKRETARIS DAERAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA, ttd SAEFULLAH BERITA DAERAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA TAHUN 2017 NOMOR 61027 Salinan sesuai dengan aslinya KEPALA BIRO HUKUM SEKRETARIAT DAERAH PROVINSI DAERAH KHU US IBUKOTA JAKARTA, A AN YUHANAH NIP 196508241994032003
Lampiran : Peraturan Gubernur Provinsi Daerah Khusus Ibukota Jakarta Nomor 101 TAHUN 2017 Tanggal 24 Juli 2017 LAPORAN PEMBEBASAN PAJAK HOTEL DAN PAJAK RESTORAN No.
Format Keterangan
1. Format 1 Laporan Pembebasan Pajak Hotel Untuk Perwakilan Negara Asing
2. Format 2 Laporan Pembebasan Pajak Restoran Untuk Perwakilan Negara Asing GUBERNUR PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA, ttd DJAROT SAIFUL HIDAYAT
Jumlah Pajak Harus Pajak yang
Transaksi Dibayar Dibebaskan
(Rp) (Rol (Rn1 '.. 0, F. 00 , N- , Dasar
Pembebasan
Pajak LO Total Jumlah (10)' cd s--, cd c> < Ln cd t-ld ,•0 cd 1-) •1- Nama
Pejabat
(Y) cd cd tke
0.) Z C \I Z .,--,,' (15i • -, o., • ,--, -0 cu cn ,-W - cd Td .,«... o 'ir.).
..
cd ai ..
ti Z o cid ai - b.n cd -9 -0 cd c> E cn rZ cu cd .4 -0 cu cd 4 "O OES E cu ect P-I ..c? cd t:Ei T-1 CD Cll C‘S CD Cll (4 4c s .
-'d ,.— ., t2-1 "ri +-1 ,••• cd -' cd ai cd Td ,6d cn ,•£:) co •,--, •Fd-> c cd .-E u ;--, 4 .`u cd cd a-31 d 0 P-4 ed ci.) cn cd cd .ii c> E bl) 42i'd cu +_, co cd ai --1 • :--1 ed _..ci) d
4.-) C/) cd cu -4.. cd cd .., ir;
cid s-i cd 0 cn ..
cd d 1:1'° o cn 02 cn ,-.
0 -- cd cd .1-) 4-' ciz ..‘ cd o g••-, d ,_, X
cu cl) cd cd d cn r:1-4 s• - •-- >> -0 cd ;.., cd -c), 0 cd cd (1) ,-C2 -0 0 (-) - • -I Td") -0 -0 0 cd -° ci) r:L., .— E ,._ 42 E g ... -7i 0.) c91^ () .r., (95 '71-1), c _, Q-.
c9 c z9 _ s•-, '- u 'i ) '--4 Cd (1 ,--M ';
° ' . "4 (I) ,< C) -2 °, $. ,rn
o - cu cu cci • cTi, ili .4 cCd Q.• Cr` (i) E
cid r•W
c.) E " ' t : 1 A C f) > • ) > ) I be
b.0 cid .0 cid ',72) -'-' bi0 7.) -crj ,-- "c7) >, -1-1 '''' .c.7) cd cd cd +, (1-) P-4 lu o 0 as ›- "ci d ,, a4 ,,,(L) 5a, X X g • -i), cl • ,J2 sci5 "4" ,._ - d 4 - '-i - j (Ti crs czi 7,4 -;-•," s-i "a ,g .cL7 cd-
cciedt>12,
, .
bi) • —, g ,.., 0-, aj ;-> -cs C1., Cl., .4__) bo c'd 0 4-1 ciz cd as >, -1.7), 0 o.s1,4,4,-c4 E E E c t A "' E E E E E cd o cz1 as 0 cu cd cu o k; z Z Z d ai I'D ''''D Z 'D 'D -1-1 1> . .
,-1 C\1 cy'S d:
LIS i-.) 00 9:
1-1 CONTOH FORMAT Jumlah Pajak Harus Paja k yang
Dasar Pembebasan
Transaksi Dibayar Dibebaskan
Pajak (Rp) (Rp) (Rp) 6 7 8 9 Keputusan Kepala
50.000.000
5.000.000 5.000.000 Badan Pajak dan Retda
, Nomor 1 Tahun 2017 Keputusan Kepala
2.500.00
250.000
250.000
Badan Pajak dan Retda
Nomor 4 Tahun 2017
5.250.000
5.250.000
52.500.000 Total Jumlah (10)
CZ1 ;-4 cri ") •C Lo Hari Nasional ...
"Ci cizf - 4 ..
s--.
a., cti 4 d 1—) • ;f - IstrilDuta
Besar
Nama Pejabat
c() lElizabeth W.
cd ;--, ctS an (Z-) C \I Argentina
Inggris
Z CV
FORMAT 2 cd o c,1)
p., c,1 o • • bi) $a31 c)
0.) 0-) E cd ,o cd cd E co'D E "c1 E Td o
q.) o c, ct9
a.) curn • 67) P•tr: f:4 cci c16} cd czt • • b'e"—) P-1
.4 ,4 bo c‘:1 cd 4c-)d cn 2,d E E E EE EEE
cz1 o
2.3 z Z Z 1-) Z Z 1-D .
4 c\i or5 u-S od cy cd E cd cd .c?
(1.) f:4 c) r:1•••
a.) cL) cd r2„ , -ci Q.) cvs cb +,
0:1 cd 'ocr ;i5 ,.w cd +, cd .c? 711 • cti cn • ,JD -$:: Q..
S:1•1 7,di '' • P-i (D P., Cd M • —, cd v) <1) E cd ". T5 cd tu) .7-t cl`l ct U) • •,,, ,--, s--1 cd 0 Tij cz s.
, o o cd "I ,--1 c • it)° c ci) d E cn • ,-I ,4_j CL) Z CU Cd cd 0 cf) .-- -.-- • (121 P 0 TS a, c' crs ci) cd cd '«C • •c•-vi-, ,_,, .. 0' 1) cd (1) 1:) ›- 0 cn 0,-, 4., P •• cd s• aS "° 0 cZ1 — ..° 1-)1 ° -0 0 C.) r, c1) '''' *c? ,E .d‘ cd p., 0 Q) ci '-` ct •a_. - -C) fl -- 5 ;•-i coo- u cd P-, -C.41 cd
cd ..c/3
•:6
co G-) —, Dasar Jumlah Pajak Harus Pajak yang
Nama
Pembebasan Transaksi Dibayar Dibeba skan
Restoran
Pajak (RD) (Rn1 (Rn1 :f oo N- Total Jumlah (11)
cd cd
c.) < u) cd td) 4 ctS ,d- Nama
Pejabat
(Y) cd ;-.
cd
b.0
(1) Z N Z
CONTOH FORMAT 2 Jumlah Pajak Harus Pajak yang
Transaksi Dibayar Dibebaskan
(Rp) (RD) (RD) 0 •—•1
5.000.000
250.000
5.250.000 , ^ C:5
5.000.000
250.000
5.250.000 ‹ 00
50.000.000
0 0 0 0 Lf, N
52.500.000 cd 5 Z {2 ‘:4 Sedap
Malam
Resto
Bunga
Lounge
Dasar Pembebasan
Pajak Lo Keputusan Kepala
Badan Pajak dan
Retda Nomor 1 Tahun 2017 Keputusan Kepala
Badan Pajak dan
Retda Nomor 4
Tahun 2017 Total Jumlah (11)
Acara
in Hari Nasional Makan
siang
pribadi as -5 2 cd Istri Duta
Besar
Nama
Pejabat
cr) Elizabeth W.
Negara
N Argentina
Inggris
c ;
Z ,, • —i c \ i