Koreksi Pasal 16

Peraturan Menteri ini mulai berlaku pada tanggal diundangkan. Agar setiap orang mengetahuinya, memerintahkan pengundangan Peraturan Menteri ini dengan penempatannya dalam Berita Negara Republik INDONESIA. Ditetapkan di Jakarta pada tanggal 2 Mei 2025 MENTERI KEHUTANAN REPUBLIK INDONESIA, Œ RAJA JULI ANTONI Diundangkan di Jakarta pada tanggal Д DIREKTUR JENDERAL PERATURAN PERUNDANG-UNDANGAN KEMENTERIAN HUKUM REPUBLIK INDONESIA, Ѽ DHAHANA PUTRA BERITA NEGARA REPUBLIK INDONESIA TAHUN 2025 NOMOR Ж LAMPIRAN I PERATURAN MENTERI KEHUTANAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 10 TAHUN 2025 TENTANG PENYALURAN BANTUAN PEMERINTAH DI LINGKUNGAN KEMENTERIAN KEHUTANAN FORMAT LAPORAN KEMAJUAN PENYELESAIAN PEKERJAAN KOP SURAT LAPORAN KEMAJUAN PENYELESAIAN PEKERJAAN NOMOR ..................... (1) Pada hari ini ........... ........ (2) tanggal ................... (3) bulan…………………….(4) tahun…………(5) yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : ……………………………………………………… (6) Jabatan : Pimpinan/Ketua………………………………...(7) Alamat : ……………………………………………………….(8) Dengan ini menyatakan sebagai berikut: Berdasarkan Surat Keputusan Nomor ....................(9) dan Perjanjian Kerja Sama Nomor .........................................(10) mendapatkan bantuan..... (11) berupa ........................ (12) dengan nilai bantuan sebesar .............(.....) (13). 1. Sampai dengan tanggal ................... (14), kemajuan penyelesaian pekerjaan ......................... (15) sebesar ....................% (16). 2. Apabila di kemudian hari, atas laporan penyelesaian pekerjaan yang telah dibuat mengakibatkan kerugian Negara maka saya bersedia untuk dituntut penggantian kerugian negara sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan. Demikian Laporan Kemajuan Penyelesaian Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. ............,………………………….........(17) ………………………………………….…(18) ……………………………………………(19) Materai Rp10.000,- PETUNJUK PENGISIAN LAPORAN KEMAJUAN PENYELESAIAN PEKERJAAN NO URAIAN ISIAN (1) Diisi dengan nomor Laporan Kemajuan Penyelesaian Pekerjaan (2) Diisi dengan hari pembuatan Laporan Kemajuan Penyelesaian Pekerjaan (3) Diisi dengan tanggal pembuatan Laporan Kemajuan Penyelesaian Pekerjaan (4) Diisi dengan bulan pembuatan Laporan Kemajuan Penyelesaian Pekerjaan (5) Diisi dengan tahun pembuatan Laporan Kemajuan Penyelesaian Pekerjaan (6) Diisi dengan nama pimpinan lembaga penerima bantuan (7) Diisi dengan nama lembaga penerima bantuan (8) Diisi dengan alamat lembaga penerima bantuan (9) Diisi dengan nomor dan tanggal Surat Keputusan Penetapan Penerima Bantuan (10) Diisi dengan nomor dan tanggal Perjanjian Kerja Sama (11) Diisi dengan jenis bantuan yang diterima (sarana/prasarana, rehabilitasi/pembangunan gedung/bangunan atau Bantuan Lainnya yang memiliki karakteristik Bantuan Pemerintah yang ditetapkan oleh PA) (12) Diisi dengan bentuk bantuan yang diterima (pembangunan ruang kelas baru, pembangunan saluran irigasi, pengadaan bibit/pupuk, atau lainnya) (13) Diisi dengan jumlah angka dan huruf nilai bantuan yang diterima sesuai dengan Surat Keputusan atau Perjanjian Kerja Sama (14) Diisi dengan tanggal pembuatan Laporan Kemajuan Penyelesaian Pekerjaan (15) Diisi dengan bentuk bantuan yang diterima (pembangunan ruang kelas baru, pembangunan saluran irigasi, pengadaan bibit/pupuk, atau lainnya) (16) Diisi dengan persentase kemajuan penyelesaian pekerjaan (17) Diisi dengan kota dan tanggal pembuatan Laporan Kemajuan Penyelesaian Pekerjaan (18) Diisi dengan nama lembaga penerima bantuan (19) Diisi dengan nama pimpinan lembaga penerima bantuan MENTERI KEHUTANAN REPUBLIK INDONESIA, ttd. RAJA JULI ANTONI LAMPIRAN II PERATURAN MENTERI KEHUTANAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 10 TAHUN 2025 TENTANG PENYALURAN BANTUAN PEMERINTAH DI LINGKUNGAN KEMENTERIAN KEHUTANAN FORMAT BERITA ACARA SERAH TERIMA BANTUAN PEMERINTAH KOP SURAT BERITA ACARA SERAH TERIMA NOMOR……………………. (1) Pada hari ini ........... ........ (2) tanggal ................... (3) bulan…………………….(4) tahun…………(5) yang bertanda tangan di bawah ini: a. Nama :......……………………………………………………………….. (6) Jabatan : Pimpinan/Ketua………………….……………….......…..... (7) Alamat : ..…………………………………………...………................…(8) yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK KESATU b. Nama :.....……………………………………………………..............…(9) NIP : ………………………….………………………….…..........….(10) Jabatan : PPK satuan kerja………….……….………......………...... (11) Alamat : ………………...……..……………………………………….….(12) yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA dengan ini menyatakan sebagai berikut: 1. PIHAK KESATU telah melaksanakan penyelesaian pekerjaan berupa .,,,,,,,,.... (13) sesuai dengan Surat Keputusan Nomor…………………(14) dan Perjanjian Kerja Sama nomor……….....…………..(15). 2. PIHAK KESATU telah menerima dana bantuan dari PIHAK KEDUA dan telah dipergunakan untuk keperluan pelaksanaan pekerjaan sesuai dengan Perjanjian Kerja Sama, dengan rincian sebagai berikut: a. Jumlah total dana yang telah diterima : ...................... (..........) (16) b. Jumlah total dana yang dipergunakan : ...................... (..........) (17) 3. Jumlah total sisa dana : ...................... (..........) (18) 4. PIHAK KESATU menyatakan bahwa bukti-bukti pengeluaran dana Bantuan ................................ (19) sebesar ..................... ( ....... ) (20) telah disimpan sesuai dengan ketentuan untuk kelengkapan administrasi dan keperluan pemeriksaan aparat pengawas fungsional. 5. PIHAK KESATU menyerahkan kepada PIHAK KEDUA dan PIHAK KEDUA menerima dari PIHAK KESATU berupa ......................... (21) dengan nilai ……………..(22). 6. PIHAK KESATU telah menyetorkan sisa dana bantuan ke Kas Negara sebesar ......... (23) sebagaimana Bukti Penerimaan Negara (BPN) terlampir.*) Demikian Berita Acara Serah Terima ini dibuat dengan sebenarnya dan ditandatangani oleh Para Pihak pada hari ini dan tanggal tersebut di atas, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. PIHAK KESATU PIHAK KEDUA ................................ (24) PPK satuan kerja ………. (26) ................................ (25) .................……………...... (27) NIP…………………………...(28) *) angka 5 dicoret apabila tidak terdapat sisa dana. PETUNJUK PENGISIAN BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN No. URAIAN ISI (1) Diisi dengan nomor Berita Acara Serah Terima (BAST) (2) Diisi dengan hari pembuatan BAST (3) Diisi dengan tanggal pembuatan BAST (4) Diisi dengan bulan pembuatan BAST (5) Diisi dengan tahun pembuatan BAST (6) Diisi dengan nama pimpinan/ketua/kepala lembaga penerima bantuan (7) Diisi dengan nama lembaga penerima bantuan (8) Diisi dengan alamat lembaga penerima bantuan (9) Diisi dengan nama Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) (10) Diisi dengan NIP PPK Diisi dengan nama satuan kerja pemberi bantuan (11) Diisi alamat satuan kerja pemberi bantuan (12) Diisi dengan nama pekerjaan yang dilaksanakan penerima bantuan (13) Diisi dengan nomor dan tanggal Surat Keputusan pemberian bantuan (14) Diisi dengan nomor dan tanggal Perjanjian Kerja Sama pemberian bantuan (15) Diisi dengan jumlah angka dan huruf total dana bantuan yang diterima (16) Diisi dengan jumlah angka dan huruf total dana bantuan yang telah dipergunakan (17) Diisi dengan jumlah angka dan huruf total dana bantuan yang tidak dipergunakan (18) Diisi dengan nama pekerjaan yang dilaksanakan penerima bantuan (19) Diisi dengan jumlah angka dan huruf total dana bantuan yang telah dipergunakan (20) Diisi dengan nama pekerjaan yang dilaksanakan penerima bantuan (21) Diisi dengan jumlah angka dan huruf total dana bantuan yang telah dipergunakan (22) Diisi dengan jumlah angka dan huruf total dana bantuan yang tidak dipergunakan jumlah sama seperti angka 18) (23) Diisi dengan nama lembaga penerima bantuan (24) Diisi dengan nama pimpinan/ketua/kepala lembaga penerima bantuan (25) Diisi dengan nama satuan kerja pemberi bantuan (26) Diisi dengan nama PPK satuan kerja pemberi bantuan (27) Diisi dengan NIP PPK satuan kerja pemberi bantuan MENTERI KEHUTANAN REPUBLIK INDONESIA, ttd. RAJA JULI ANTONI