Koreksi Pasal 24

Peraturan Badan ini mulai berlaku pada tanggal diundangkan. Agar setiap orang mengetahuinya, memerintahkan pengundangan Peraturan Badan ini dengan penempatannya dalam Berita Negara Republik INDONESIA. Ditetapkan di Jakarta pada tanggal 11 Oktober 2022 KETUA BADAN PENGAWAS PEMILIHAN UMUM REPUBLIK INDONESIA, ttd. RAHMAT BAGJA Diundangkan di Jakarta pada tanggal 20 Oktober 2022 MENTERI HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA REPUBLIK INDONESIA, ttd. YASONNA H. LAOLY LAMPIRAN PERATURAN BADAN PENGAWAS PEMILIHAN UMUM NOMOR 5 TAHUN 2022 TENTANG PENGAWASAN PENYELENGGARAAN PEMILIHAN UMUM FORMULIR MODEL.A LAPORAN HASIL PENGAWASAN PEMILU NOMOR : …/LHP/PM.01.00/…/202… I. Data Pengawas Pemilihan; a. Tahapan yang diawasi : …………………………………… b. Nama Pelaksana Tugas Pengawasan : …………………………………... c. Jabatan : …………………………………… d. Nomor Surat Perintah Tugas : …………………………………… e. Alamat : …………………………………… II. Kegiatan Pengawasan Kegiatan a. Bentuk : …………………………………………… b. Tujuan : …………………………………………… c. Sasaran : …………………………………………… d. Waktu dan Tempat : …………………………………………… III. Uraian Singkat Hasil Pengawasan ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………... ……………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………... ……………………………………………………………………………………………… IV. Informasi Dugaan Pelanggaran 1. Peristiwa a. Peristiwa : ………………………………………………………. b. Tempat Kejadian : ………………………...……………………………. c. Waktu Kejadian : …………………………...…………………………. d. Pelaku : ………………………...……………………………. e. Alamat : ………………………………………………………. 2. Saksi-saksi a. Nama : ……………………………………………………………. Alamat : ……………………………………………………………. b. Nama : ……………………………………………………………. Alamat : ……………………………………………………………. 3. Alat Bukti a. …………………………………………………………………………………... b. …………………………………………………………………………………… c. …………………………………………………………………………………… 4. Barang Bukti a. …………………………………………………………………………………… b. …………………………………………………………………………………… c. …………………………………………………………………………………… 5. Uraian singkat dugaan pelanggaran ….……………………………………………………………………………………… …..…………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………… 6. Fakta dan Keterangan ….….……………………………………………………………………………….... 7. Analisa ….….………………………………………………………………………………… V. Informasi Potensi Sengketa 1. Peristiwa a. Peserta Pemilu : …………………………………………………………. b. Tempat kejadian : ……………………………………......………………. c. Waktu kejadian : …………………..……………………………………. 2. Objek Sengketa a. Bentuk objek sengketa : …………………………………………… b. Identitas objek sengketa : …………………………………………… c. Hari/tanggal dikeluarkan : …………………………………………… d. Kerugian langsung : …………………………………………… 3. Uraian singkat potensi sengketa …………………………………………….…………………………………………… .………………………..…………………….………………………………………… ….………………………..…………………….……………………………………… …….……………..……………………………….…………………………………… ……….………………………………………………………………………………… …………,…………, 20….. Pengawas Pemilu ……………………………… . KETUA BADAN PENGAWAS PEMILIHAN UMUM REPUBLIK INDONESIA, ttd. RAHMAT BAGJA