Correct Article 24

Peraturan Kepolisian ini mulai berlaku pada tanggal diundangkan. Agar setiap orang mengetahuinya, memerintahkan pengundangan Peraturan Kepolisian ini dengan penempatannya dalam Berita Negara Republik INDONESIA. Ditetapkan di Jakarta pada tanggal 23 Juni 2025 KEPALA KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA, Œ LISTYO SIGIT PRABOWO Diundangkan di Jakarta pada tanggal Д DIREKTUR JENDERAL PERATURAN PERUNDANG-UNDANGAN KEMENTERIAN HUKUM REPUBLIK INDONESIA, Ѽ DHAHANA PUTRA BERITA NEGARA REPUBLIK INDONESIA TAHUN 2025 NOMOR Ж No. Reg : 000.000/… LAMPIRAN PERATURAN KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA NOMOR 5 TAHUN 2025 TENTANG PENYELENGGARAAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN MENGEMUDI FORMAT TATA NASKAH PENYELENGGARAAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN MENGEMUDI A. FORMAT REKOMENDASI IZIN PENYELENGGARAAN DIKLAT MENGEMUDI MARKAS BESAR KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA KORPS LALU LINTAS SURAT REKOMENDASI Nomor: ......../……………./……/......./..... Yang bertanda tangan di bawah ini, 1. Nama : 2. Pangkat : 3. Jabatan : Dengan ini menerangkan bahwa: 1. Nama : 2. Jabatan : 3. Alamat : Setelah diverifikasi dan dilakukan pengecekan ke lokasi Diklat mengemudi tersebut,diberikan rekomendasi untuk: 1. Sebagai syarat pengurusan izin operasional ke pemerintah daerah setempat; 2. Sebagai dasar penyelenggaraan Diklat mengemudi. Rekomendasi ini berlaku selama 3 (tiga) tahun sejak rekomendasi ini diterbitkan Demikian rekomendasi ini dibuat dengan sebenarnya dan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. Dikeluarkan di: Jakarta pada tanggal : KEPALA KORPS LALULINTAS POLRI NAMA PANGKAT B. FORMAT SURAT PERMOHONAN REKOMENDASI IZIN PENYELENGGARAAN DIKLAT MENGEMUDI KOP LEMBAGA DIKLAT Nomor :................ Klasifikasi:................ Lampiran :................ Hal : permohonan rekomendasi. Kepada Yth. KAKORLANTAS POLRI di Jakarta 1. Bersama ini dengan hormat diajukan permohonan Rekomendasi Penyelenggaraan Diklat Mengemudi dengan identitas sebagai berikut: a. Nama : b. Jabatan : c. Alamat : 2. Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan dokumen legalitas lembaga Diklat mengemudi sebagai berikut: a. Akte Pendirian Perusahaan; b. SK Kementerian Hukum; c. NIB (Nomor Induk Berusaha); dan d. NPWP. 3. Besar harapan kami permohonan rekomendasi ini dikabulkan untuk kelancaran proses yang sedang kami jalankan. 4. Demikian dan terima kasih. ………, ………………………. Hormat kami, (NAMA LENGKAP) (JABATAN) No. Reg : 000.000/… C. FORMAT SERTIFIKAT AKREDITASI LEMBAGA DIKLAT MENGEMUDI KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA KORPS LALU LINTAS SERTIFIKAT AKREDITASI LEMBAGA DIKLAT MENGEMUDI Nomor: SA/ ……………./III/1.2.3./202../Korlantas Berdasarkan keputusan kepala Korps Lalu Lintas Polri Nomor:Kep/…../III/…../202.. tanggal ……… 202…, menyatakan bahwa: Nama Lembaga Diklat : ……................................................................................................................. Alamat : …...................................................................................................................... …..................................................................................................................... Penanggung Jawab : …..................................................................................................................... Terakreditasi dengan klasifikasi: AKREDITASI … (A/B/C) Sertifikat Akreditasi Unit Lembaga Diklat Mengemudi Berlaku Selama 5 Tahun, Sejak Tanggal ……….. ……. sampai dengan …………………… Jakarta, …………………..… KEPALA KORPS LALU LINTAS POLRI NAMA PANGKAT D. FORMAT PERMOHONAN AKREDITASI LEMBAGA DIKLAT MENGEMUDI KOP LEMBAGA DIKLAT Nomor :................ Klasifikasi:................ Lampiran :................ Hal : permohonan akreditasi. Kepada Yth. KAKORLANTAS POLRI di Jakarta 1. Bersama ini dengan hormat diajukan permohonan Akreditasi (A/B/C) Lembaga Diklat Mengemudi dengan identitas sebagai berikut: a. Nama Lembaga Diklat : …........................................................................................... b. Alamat : ............................................................................................... ................................................................................................ c. Penanggung Jawab : ............................................................................................... 2. Sebagai bahan pertimbangan dilampirkan dokumen legalitas lembaga Diklat mengemudi sebagai berikut: a. Akte Pendirian Perusahaan; b. SK Kementerian Hukum; c. NIB (Nomor Induk Berusaha); d. NPWP; dan e. Dokumen Pendukung Akreditasi. 3. Besar harapan kami permohonan Akreditasi ini dikabulkan untuk penyelenggaraan Diklat mengemudi. 4. Demikian dan terima kasih. ………….., ………………….. Hormat kami, (NAMA LENGKAP) (JABATAN) No. Reg : 000.000/… Logo Lembaga Diklat E. FORMAT SERTIFIKAT DIKLAT MENGEMUDI KOP LEMBAGA DIKLAT Jl................................................................ SERTIFIKAT Nomor: SA/ ……………./……./20……./………. Memberikan Sertifikat Kepada: .......................... Telah Mengikuti Pendidikan dan Pelatihan Mengemudi Progam: …............................... yang diselenggarakan oleh Lembaga Diklat Mengemudi …………. Dari tanggal ………………. S.d. …………………………… Alamat : .................................................................................. Sertifikat berlaku selama 1 tahun, sejak tanggal .................... s.d. .......................................... ..........., ................................. Hormat kami, (NAMA LENGKAP) (JABATAN) Foto 4x6 No. Reg : 000.000/… Logo Lembaga Diklat F. FORMAT SURAT HASIL VERIFIKASI KOP LEMBAGA DIKLAT Jl................................................................ HASIL VERIFIKASI Nomor: SHV/ ……………./……./20……/………… Memberikan Surat Hasil Verifikasi Kepada: ............................. Telah Mengikuti Verifikasi Pendidikan dan Pelatihan Mengemudi Progam: …............................... yang diselenggarakan oleh Lembaga Diklat Mengemudi …………. Dari tanggal ………………. S.d. …………………………… Alamat : .................................................................................. Sertifikat berlaku selama 1 tahun, sejak tanggal .................... s.d. .............................................. ......................, .... ................... Hormat kami, (NAMA LENGKAP) (JABATAN) KEPALA KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA, ttd. LISTYO SIGIT PRABOWO Foto 4x6