PERBAN

Peraturan Badan Nomor 6 Tahun 2009 tentang PEDOMAN TATA NASKAH DINAS BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL

PERBAN Nomor 6 Tahun 2009

This content is not legal advice. Always refer to official sources for legal certainty.

Open Original PDF

Legal documents are displayed in Bahasa Indonesia, their official language of publication.

BAB I

: PENDAHULUAN………………………………………………

BAB II

: JENIS DAN FORMAT NASKAH DINAS.................................

BAB III

: PENYUSUNAN NASKAH DINAS…………………………....

BAB IV

: TATA SURAT DINAS................................................................

BAB V

: PENGGUNAAN LAMBANG NEGARA, LOGO, DAN CAP

BAB VI

: PERUBAHAN, PENCABUTAN, PEMBATALAN, DAN RALAT NASKAH DINAS……………………………………… BAB VII : PENUTUP………………………………………………………..

BAB I

PENDAHULUAN

BAB VII

PENUTUP

Article 1

Correction

Article 2

Correction

..................................................................................................................... ..................................................................................................................... Ditetapkan di Jakarta pada tanggal ...................................................... KEPALA BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL, Tanda Tangan dan Cap Jabatan MUHAMMAD LUTFI Penggunaan kertas ”Folio” Penomoran yang berurutan dalam satu tahun takwin Judul Peraturan yang ditulis dengan huruf kapital Memuat alasan tentang perlu ditetapkannya Peraturan Memuat Peraturan perundang- undangan yang menjadi dasar ditetapkannya Peraturan Memuat substansi tentang kebijakan yang ditetapkan Lambang Negara dan nama jabatan yang telah dicetak Kota sesuai dengan alamat instansi dan tanggal penandatanganan Nama jabatan dan nama lengkap yang ditulis dengan huruf kapital CONTOH 1 FORMAT PERATURAN (VERSI 2 PILIHAN) ......................................................... KEPALA BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL PERATURAN KEPALA BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL NOMOR ....... TAHUN ........ TENTANG .................................................................... DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA KEPALA BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL Menimbang : a. bahwa ......................................................................... .................................................................................... b. bahwa ......................................................................... .................................................................................... Mengingat : 1. .................................................................................... 2. .................................................................................... MEMUTUSKAN: MENETAPKAN: PERATURAN ...................................................TENTANG

Article 1

Article 2

..................................................................................................................... ..................................................................................................................... Ditetapkan di Jakarta pada tanggal .............................................. BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL KEPALA, Tanda Tangan dan Cap Jabatan MUHAMMAD LUTFI Penggunaan kertas ”Folio” Penomoran yang berurutan dalam satu tahun takwin Judul Peraturan yang ditulis dengan huruf kapital Memuat alasan tentang perlu ditetapkannya Peraturan Memuat Peraturan perundang- undangan yang menjadi dasar ditetapkannya Peraturan Memuat substansi tentang kebijakan yang ditetapkan Lambang Negara dan nama jabatan yang telah dicetak Kota sesuai dengan alamat instansi dan tanggal penandatanganan Nama jabatan dan nama lengkap yang ditulis dengan huruf kapital CONTOH 1A FORMAT LEMBAR PEMISAH ....................................................... KEPALA BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL LAMPIRAN PERATURAN KEPALA BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL NOMOR ...... TAHUN ...... TENTANG PEDOMAN ............................................................................................... CONTOH 1B FORMAT PEDOMAN PEDOMAN ...............................................................................................................

BAB II

PROSEDUR 5. ............................................................................................................

Article 1

Correction

TUJUAN KERJASAMA ...............................................................................................................

Article 2

Correction

RUANG LINGKUP KERJA SAMA ...............................................................................................................

Article 3

PELAKSANAAN KEGIATAN ...............................................................................................................

Article 4

PEMBIAYAAN ............................................................................................................... CONTOH 12 FORMAT SURAT PERJANJIAN ANTARA BKPM DENGAN INSTANSI LAIN DI DALAM NEGERI Penomoran yang berurutan dalam satu tahun takwin Memuat identitas pihak yang mengadakan dan menandatangani perjanjian Memuat materi perjanjian Judul perjanjian (nama naskah dinas, para pihak, objek perjanjian)

Article 5

PENYELESAIAN PERSELISIHAN ............................................................................................................................................ ............................................................................................................................................ ............................................................................................................................................ ............................................................................................................................................ ............................................................................................................................................

Article 6

LAIN–LAIN (1) Apabila terjadi hal–hal yang diluar kekuasaan kedua belah pihak atau Force Majeure, dapat dipertimbangkan kemungkinan perubahan tempat dan waktu pelaksanaan tugas pekerjaan dengan persetujuan kedua belah pihak. (2) Yang termasuk Force Majeure adalah a. bencana alam b. tindakan pemerintah di bidang fiskal dan moneter c. keadaan keamanan yang tidak mengizinkan (3) Segala perubahan dan/atau pembatalan terhadap piagam kerja sama ini akan diatur bersama kemudian oleh Pihak Pertama dan Pihak Kedua

Article 7

Article 1

TUJUAN KERJA SAMA ............................................................................................................................................

Article 2

RUANG LINGKUP KERJA SAMA ............................................................................................................................................

Article 3

PELAKSANAAN KEGIATAN ............................................................................................................................................ ............................................................................................................................................ ............................................................................................................................................ ............................................................................................................................................

Article 4

PEMBIAYAAN ............................................................................................................................................ ............................................................................................................................................ ............................................................................................................................................ ............................................................................................................................................

Article 5

Article 6

LAIN–LAIN (3) Apabila terjadi hal–hal yang di luar kekuasaan kedua belah pihak atau Force Majeure, dapat dipertimbangkan kemungkinan perubahan tempat dan waktu pelaksanaan tugas pekerjaan dengan persetujuan kedua belah pihak. (4) Yang termasuk Force Majeure adalah a. bencana alam; b. tindakan pemerintah di bidang fiskal dan moneter; c. keadaan keamanan yang tidak mengizinkan. (3) Segala perubahan dan atau pembatalan terhadap piagam kerja sama ini akan diatur bersama kemudian oleh Pihak Pertama dan Pihak Kedua.

Article 7

PENUTUP ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... Kepala Badan Koordinasi Penanaman Modal, Nama Jabatan, Tanda Tangan dan Cap Instansi Tanda Tangan dan Cap Instansi Meterai Rp 6.000,00 Muhammad Lutfi Nama Lengkap CONTOH 13 FORMAT SURAT KUASA DARI MENTERI LUAR NEGERI MENTERI LUAR NEGERI SURAT KUASA Yang bertanda tangan di bawah ini, Hasan Wirayuda, Menteri Luar Negeri Republik INDONESIA, memberi kuasa penuh kepada Muhammad Lutfi Kepala Badan Koordinasi Penanaman Modal untuk menandatangani atas nama pemerintah Republik INDONESIA Nota Kesepahaman antara Pemerintah (Provinsi/Kota/dsb) ................ Republik INDONESIA dan Pemerintah ................. asing/negara sahabat mengenai kerja sama bidang .......................... Sebagai bukti, surat kuasa ini saya tandatangani dan saya bubuhi materai di Jakarta pada tanggal ....... bulan .......... tahun dua ribu ............... Tanda Tangan dan Cap Jabatan Hasan Wirayuda seal CONTOH 13A FORMAT SURAT KUASA UNTUK MENANDATANGANI MOU (TERJEMAHAN DALAM BAHASA INGGRIS) Ministry For Foreign Affairs Republic of INDONESIA FULL POWERS the undersigned, .................. (nama pejabat) ................, Minister for Foreign Affairs of the Republic of INDONESIA fully authorizes Muhammad Lutfi Kepala Badan Koordinasi Penanaman Modal To sign on behalf of the Goverment of the Republic of INDONESIA, the Memorandum of Understanding between the Government of ...................... Republic of INDONESIA and the Government .................... asing/Negara sahabat ................ concerning ........... (bidang) ......... coorperation. IN WITNESS WHEREOF, I have signed and sealed this full powers in Jakarta on this ........... day of ............ in the year two thousand............... signature name of the Minister for Foreign Affairs of the Republic of INDONESIA CONTOH 13B FORMAT SURAT KUASA KEPALA BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL SURAT KUASA NOMOR........./A.1/I/2009 Yang bertanda tangan di bawah ini nama : ............................................................................................. jabatan : ............................................................................................. alamat : ............................................................................................. Memberi kuasa kepada : nama : ............................................................................................. jabatan : ............................................................................................. alamat : ............................................................................................. untuk ............................................................................................................ ...................................................................................................................... Surat Kuasa ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya. Jakarta, ...........................2009 Penerima Kuasa, Pemberi Kuasa, Tanda Tangan Materai dan Tanda Tangan Anhar Adel Muhammad Lutfi CONTOH 13C FORMAT SURAT KUASA BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL JALAN JENDERAL GATOT SUBROTO NOMOR 44 JAKARTA 12190, INDONESIA TELEPON 62215252008, 5252649, 5254981; FAKSIMILE 62215202050; www.bkpm.go.id; E-mail sysadm@bkpm.go.id SURAT KUASA NOMOR......../A.3//2009 Yang Bertanda tangan dibawah ini : nama : Anhar Adel jabatan : Sekretaris Utama alamat : Jln. Jenderal Gatot Subroto, No. 44, Jakarta Memberi kuasa kepada : nama : Slamet Purwo Santoso jabatan : Kepala Biro Umum alamat : Jln. Jenderal Gatot Subroto, No. 44, Jakarta untuk ............................................................................................................ ...................................................................................................................... Surat Kuasa ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya. Jakarta, ........Januari 2009 Penerima Kuasa, Pemberi Kuasa, Tanda Tangan Materai dan Tanda Tangan Slamet Purwo Santoso Anhar Adel Penomoran yang berurutan dalam satu tahun takwin Memuat identitas yang memberikan kuasa Memuat pernyataan tentang pemberian wewenang kepada pihak lain untuk melakukan suatu tindakan tertentu CONTOH 14 FORMAT BERITA ACARA BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL JALAN JENDERAL GATOT SUBROTO NOMOR 44 JAKARTA 12190, INDONESIA TELEPON 62215252008, 5252649, 5254981; FAKSIMILE 62215202050; www.bkpm.go.id; E-mail sysadm@bkpm.go.id BERITA ACARA NOMOR ……./BA/BKPM/2009 Pada hari ini, ………….. tanggal ………., bulan………….., tahun ………….., kami masing-masing 1. .................. (Nama Pejabat), .......... (NIP dan Jabatan), selanjutnya disebut Pihak Pertama, 2. .................. (Nama Pejabat), .......... (NIP dan Jabatan), selanjutnya disebut Pihak Kedua, telah melaksanakan : 1. ................................................................................................................... ................................................................................................................... 2. dan seterusnya Berita Acara ini dibuat dengan sesungguhnya berdasarkan .............................. Dibuat di Jakarta Pihak Kedua, Pihak Pertama, Tanda Tangan Tanda Tangan dan Cap Instansi Materai Rp 6.000,00 Nama Lengkap ........ Nama Lengkap ....... Mengetahui / Mengesahkan Tanda Tangan Nama Lengkap ............. Penomoran yang berurutan dalam satu tahun takwin Memuat identitas para pihak yang melaksanakan kegiatan Memuat kegiatan yang dilaksanakan Kota sesuai dengan alamat instansi dan tanggal penandatanganan Tanda tangan para pihak dan para saksi CONTOH 15 FORMAT SURAT KETERANGAN BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL JALAN JENDERAL GATOT SUBROTO NOMOR 44 JAKARTA 12190, INDONESIA TELEPON 62215252008, 5252649, 5254981; FAKSIMILE 62215202050; www.bkpm.go.id; E-mail sysadm@bkpm.go.id SURAT KETERANGAN NOMOR ......./A.3/I/2009 Yang bertanda tangan di bawah ini : nama : …………………………………………… NIP : …………………………………………… jabatan : …………………………………………… dengan ini menerangkan bahwa : nama : …………………………………………… NIP : …………………………………………… pangkat /golongan : …………………………………………… jabatan : …………………………………………… dan seterusnya ......................................................................................................... .................................................................................................................. .................................................................................................................. ......................................................................................................... .................................................................................................................. Jakarta,.................................. 2009 Sekretaris Utama, Tanda Tangan dan Cap Instansi Anhar Adel Penomoran yang berurutan dalam satu tahun takwin Memuat identitas yang memberi keterangan Membuat identitas yang diberi keterangan Memuat informasi mengenai suatu hal atau seseorang untuk kepentingan kedinasan CONTOH 15A FORMAT SURAT KETERANGAN BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL JALAN JENDERAL GATOT SUBROTO NOMOR 44 JAKARTA 12190, INDONESIA TELEPON 62215252008, 5252649, 5254981; FAKSIMILE 62215202050; www.bkpm.go.id; E-mail sysadm@bkpm.go.id SURAT KETERANGAN NOMOR ......./B.5/A.3/I/2009 Yang bertanda tangan di bawah ini nama : …………………………………………… NIP : …………………………………………… jabatan : …………………………………………… dengan ini menerangkan bahwa : nama : …………………………………………… NIP : …………………………………………… pangkat /golongan : …………………………………………… jabatan : …………………………………………… dan seterusnya ......................................................................................................... .................................................................................................................. .................................................................................................................. ......................................................................................................... .................................................................................................................. Jakarta,.......................... 2009 Kepala Biro Umum, Tanda Tangan dan Cap Instansi Slamet Purwo Santoso Memuat identitas yang memberi keterangan Membuat identitas yang diberi keterangan Memuat informasi mengenai suatu hal atau seseorang untuk kepentingan kedinasan Penomoran yang berurutan dalam satu tahun takwin CONTOH 16 FORMAT SURAT PENGANTAR BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL JALAN JENDERAL GATOT SUBROTO NOMOR 44 JAKARTA 12190, INDONESIA TELEPON 62215252008, 5252649, 5254981; FAKSIMILE 62215202050; SITUS www.bkpm.go.id; E-MAIL sysadm@bkpm.go.id Nomor : Jakarta, ............... 2009 Yth. ........................ ........................ ........................ SURAT PENGANTAR NOMOR ……./SP/2009 No Naskah Dinas yang Dikirimkan Banyaknya Keterangan Diterima tanggal ................................ Penerima Pengirim Nama Jabatan Nama Jabatan Tanda tangan Tanda tangan dan Cap Instansi Nama Lengkap Nama Lengkap NIP ...................... NIP..................................... No. Telepon ................. Tempat dan tanggal pembuatan surat Alamat tujuan yang dapat ditulis dibagian kiri Nama Jabatan dan nama lengkap yang ditulis dalam huruf awal kapital CONTOH 17 FORMAT PENGUMUMAN Penomoran yang berurutan dalam satu tahun takwin Judul pengumuman yang yang ditulis dengan huruf kapital Memuat alasan, peraturan yang menjadi dasar dan pemberitahuan tentang hal tertentu yang dianggap mendesak BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL JALAN JENDERAL GATOT SUBROTO NOMOR 44 JAKARTA 12190, INDONESIA TELEPON 62215252008, 5252649, 5254981; FAKSIMILE 62215202050; www.bkpm.go.id; E-mail sysadm@bkpm.go.id PENGUMUMAN NOMOR........../PENG/I/2009 TENTANG ....................................................... ......................................................................................................... ............................................................................................................... ............................................................................................................... ......................................................................................................... ............................................................................................................... ............................................................................................................... ......................................................................................................... ............................................................................................................... ............................................................................................................... ......................................................................................................... ............................................................................................................... ............................................................................................................... ......................................................................................................... ............................................................................................................... ............................................................................................................... Dikeluarkan di ....................... pada tanggal ......................... Sekretaris Utama, Tanda Tangan dan Cap Instansi Anhar adel CONTOH 18 FORMAT SURAT PERNYATAAN BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL JALAN JENDERAL GATOT SUBROTO NOMOR 44 JAKARTA 12190, INDONESIA TELEPON 62215252008, 5252649, 5254981; FAKSIMILE 62215202050; www.bkpm.go.id; E-mail sysadm@bkpm.go.id SURAT PERNYATAAN NOMOR ......./SPN/I/2009 Yang bertanda tangan di bawah ini : nama : ………………………………….. NIP : ………………………………….. jabatan : ………………………………….. Dengan ini menyatakan bahwa : nama : ………………………………….. NIP : ………………………………….. pangkat /golongan : ………………………………….. jabatan : ………………………………….. dan seterusnya .......................................................................................................... ................................................................................................................... ................................................................................................................... .......................................................................................................... ................................................................................................................... Jakarta, .......... Januari 2009 Sekretaris Utama, Tanda Tangan dan Cap Instansi Anhar adel Penomoran yang berurutan dalam satu tahun takwin Memuat identitas yang memberi pernyataan Membuat identitas yang diberi pernyataan Memuat informasi mengenai suatu hal atau seseorang untuk kepentingan kedinasan CONTOH 19 FORMAT LAPORAN BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL JALAN JENDERAL GATOT SUBROTO NOMOR 44 JAKARTA 12190, INDONESIA TELEPON 62215252008, 5252649, 5254981; FAKSIMILE 62215202050; www.bkpm.go.id; E-mail sysadm@bkpm.go.id LAPORAN TENTANG ...................................................................................................... A. Pendahuluan 1. Umum 2. Maksud dan Tujuan 3. Ruang Lingkup 4. Dasar B. Kegiatan yang dilaksanakan ............................................................................................................. ............................................................................................................. dan seterusnya C. Hasil yang Dicapai ............................................................................................................. ............................................................................................................. ............................................................................................................. D. Simpulan dan Saran ............................................................................................................. ............................................................................................................. Dibuat di Jakarta pada tanggal ............................ Pejabat Pembuat Laporan, Tanda Tangan dan Cap Instansi Nama Lengkap Judul laporan Yang yang ditulis dengan huruf kapital Memuat laporan tentang pelaksanaan tugas kedinasan CONTOH 20 FORMAT TELAAHAN STAF BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL JALAN JENDERAL GATOT SUBROTO NOMOR 44 JAKARTA 12190, INDONESIA TELEPON 62215252008, 5252649, 5254981; FAKSIMILE 62215202050; www.bkpm.go.id; E-mail sysadm@bkpm.go.id TELAAHAN STAF TENTANG .................................................................... A. Persoalan Bagian persoalan memuat pernyataan singkat dan jelas tentang persoalan yang akan dipecahkan B. Praanggapan Praanggapan memuat dugaan yang beralasan, berdasarkan data dan saling berhubungan sesuai dengan situasi yang dihadapi dan merupakan kemungkinan kejadian di masa datang. C. Fakta – fakta yang mempengaruhi Bagian fakta yang mempengaruhi memuat fakta yang merupakan landasan analisis dan pemecahan persoalan. D. Analisis Bagian diskusi memuat analisis pengaruh praanggapan dan fakta terhadap persoalan serta akibatnya, hambatan serta keuntungan dan kerugiannya, serta pemecahan atau cara bertindak yang mungkin atau dapat dilakukan. E. Simpulan Bagian simpulan memuat intisari hasil diskusi, dan pilihan serta satu cara bertindak atau jalan keluar sebagai pemecahan persoalan yang dihadapi. F. Saran Bagian saran memuat secara ringkas dan jelas tentang saran tindakan untuk mengatasi persoalan yang dihadapi. Jabatan Pembuat Telaahan Staf Tanda Tangan Nama Lengkap CONTOH 21 FORMAT TANDA TERIMA BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL JALAN JENDERAL GATOT SUBROTO NOMOR 44 JAKARTA 12190, INDONESIA TELEPON 62215252008, 5252649, 5254981; FAKSIMILE 62215202050; www.bkpm.go.id; E-mail sysadm@bkpm.go.id TANDA TERIMA No Asal Surat Nomor dan Tanggal Surat Hal Keterangan Diterima Tanggal: Tanda Tangan Penerima Yang Menyerahkan, .......................................... .......................................... Nama Jelas Nama Jelas CONTOH 21A FORMAT TANDA TERIMA APLIKASI BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL JALAN JENDERAL GATOT SUBROTO NOMOR 44 JAKARTA 12190, INDONESIA TELEPON 62215252008, 5252649, 5254981; FAKSIMILE 62215202050; www.bkpm.go.id; E-mail sysadm@bkpm.go.id RECEIPT OF APPROVAL APPLICATION Registration Number : 1. Name of the applicant(s) : …………………………………………………… 2. The Status of the Applicant(s) : PMA/PMDN 3. Type of Application : MODEL I,II,III, III A/B, IV Note : 1. In BKPM needs additional information and other information for processing the applications, BKPM will contact the company by letter or by phone to the address written on the application 2. Investor can check the application process status by opening website : www.bkpmservices.com 3. Approval for the application (SP,APIT,IUT) can be taken by the company on dd/mm/yyyy at hh:mm – hh:mm WIB at Administration Department (TU) BKPM by bringing this receipt and power of attorney of the company. If the company has not taken this letter within 10 workdays since it was published, BKPM will send it by mail to the above address. Jakarta,……………… Kepala Seksi Aplikasi ..........., Nama Lengkap CONTOH 21B FORMAT TANDA TERIMA APLIKASI ANGKA PENGENAL IMPORTIR TERBATAS (APIT) BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL JALAN JENDERAL GATOT SUBROTO NOMOR 44 JAKARTA 12190, INDONESIA TELEPON 62215252008, 5252649, 5254981; FAKSIMILE 62215202050; www.bkpm.go.id; E-mail sysadm@bkpm.go.id TANDA TERIMA APLIKASI ANGKA PENGENAL IMPORTIR TERBATAS (APIT) Nomor Registrasi : Nomor Perusahaan : Sudah Terima dari : 1. Nama Perusahaan/pemohon : …………………………………………………… 2. Alamat : …………………………………………………… 3. Status Perusahaan/pemohon : …………………………………………………… 4. Bidang Usaha : …………………………………………………… …………………………………………………… 5. Lokasi Proyek : …………………………………………………… - Kabupaten/Kota : …………………………………………………… - Provinsi : …………………………………………………… 6. Jumlah Berkas : ……… Berkas 7. Hal : Permohonan APIT baru/ perubahan (coret yang tidak perlu) DATA PELENGKAP/ LAMPIRAN * ) 1. Kartu APIT yang telah ditandatangani oleh pihak yang berhak menandatangani dokumen impor dan dibubuhi stempel perusahaan. 2. Rekaman SP PMDN/ PMA beserta perubahannya. ( ) 3. Rekaman akte pendirian beserta perubahannya. ( ) 4. Rekaman NPWP (15 digit) perusahaan/ kopersi ( ) 5. Surat Kuasa Direksi diatas kertas bermaterai (Rp. 6000) bagi penandatangan dokumen impor ( ) yang bukan direksi dalam rangkap 2 (dua). 6. Pas photo ukuran 3x4 cm dari penandatangan dokumen impor dalam rangkap 2 (dua) ( ) 7. Rekaman Izin Lokasi atau Surat Keterangan Domisili Perusahaan atau Perjanjian Sewa ( ) Tempat. 8. Rekaman KTP bagi WNI dan rekaman IKTA bagi WNA pendatang penandatangan dokumen ( ) impor. 9. Khusus pengajuan APIT perubahan, agar melampirkan kartu APIT asli lama dan rekaman SK ( ) 10. LKPM periode terakhir. *) 1-Dokumen diterima 2-Dokumen tidak diterima 3-Dokumen tidak diperlukan Catatan : Persetujuan/perizinan BKPM atas permohonan tersebut di atas, sudah dapat diambil perusahaan pada tanggal ........................................ pukul 14.00–16.00 WIB di Bagian Tata Usaha BKPM, dengan membawa tanda terima asli ini dan Surat Kuasa dari perusahaan, Apabila dalam jangka waktu 10 hari sejak dikeluarkan Surat Persetujuan/Perizinan tersebut belum mengambilnya, BKPM akan mengirimkannya via pos ke alamat diatas. Jakarta,………………. Jabatan, CONTOH 21C FORMAT TANDA TERIMA APLIKASI SURAT PERSETUJUAN PEMBERIAN FASILITAS PENANAMAN MODAL BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL JALAN JENDERAL GATOT SUBROTO NOMOR 44 JAKARTA 12190, INDONESIA TELEPON 62215252008, 5252649, 5254981; FAKSIMILE 62215202050; www.bkpm.go.id; E-mail sysadm@bkpm.go.id TANDA TERIMA TETAP Jakarta,.................... PT. .......................... Alamat Yth. : Sdr/ Mr..................... Tel. :.................................. Fax :.................................. Sesuai dengan pengajuan Saudara kepada Tata Usaha Direktorat Pelayanan Fasilitas Penanaman Modal yang diterima tanggal..............hal permohonan persetujuan pemberian fasilitas keterangan bea masuk Barang Modal/ Bahan Baku yang terdaftar dengan Nomor Registrasi: 200.................... Seluruh dokumen dan data teknis yang terlampir pada aplikasi Saudara telah kami terima dengan lengkap dan dapat kami beritahukan bahwa aplikasi tersebut akan segera kami proses. Petugas yang dapat dihubungi untuk proses aplikasi tersebut : Sdr..................... Tanda terima ini digunakan sebagai bukti pada saat pengambilan Surat Persetujuan Pemberian Fasilitas perusahaan Saudara Kasubdit Pelayanan Fasilitas Sektor (Primer/Sekunder/Tersier) Tanda tangan Nama Lengkap Lampiran I BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL JALAN JENDERAL GATOT SUBROTO NOMOR 44 JAKARTA 12190, INDONESIA TELEPON 62215252008, 5252649, 5254981; FAKSIMILE 62215202050; www.bkpm.go.id; E-mail sysadm@bkpm.go.id TANDA TERIMA APLIKASI RENCANA PENGGUNAAN TENAGA KERJA ASING (RPTKA) Nomor Registrasi : ……………….................................................. 1. Nama Perusahaan/pemohon : …………………………………………………… 2. Sektor/Sub sektor : …………………………………………………… 3. Status Perusahaan :……………………………………………………. APLIKASI RPTK BARU * ) 1. Surat Permohonan ( ) 2. Formulir Isian RPTKA (Isian mencakup persyaratan no. 7) ( ) 3. Rekaman SP PMDN/PMA beserta perubahannya yang menunjukkan jumlah TKWNAP ( ) disetujui. 4. Rekaman Akte Pendirian Perusahaan deserta perubahannya. ( ) 5. Bagan struktur organisasi Perusahaan. ( ) 6. Bukti Lapor Ketenagakerjaan yang telah disahkan oleh Kantor Depnakertrans setempat. ( ) 7. Rencana penggunaan TKI pendamping termasuk tingkat pendidikan, pengalaman kerja, ( ) dan program diklatnya. 8. Rekaman LKPM periode terakhir/Laporan Tahunan (A3) untuk KPWPA. ( ) 9. Khusus bagi jabatan-jabatan di sektor pertambangan dan energi, sub sektor minyak, dan ( ) gas bumi dan di sektor jasa pelayanan medik, melampirkan rekomendasi dari Ditjen yang ( ) bersangkutan. Khusus bagi aplikasi RPTKA Perpanjangan/Penambahan/Perubahan, ditambah kelengkapan data berupa : 1. Rekaman SK RPTKA sebelumnya. ( ) 2. Alasan perusahaan belumdapat melaksanakan penggantian TKWNAP dan Laporan ( ) *) 1-Dokumen diterima 2-Dokumen tidak diterima 3-Dokumen tidak diperlukan Catatan : Persetujuan/perizinan BKPM atas permohonan tersebut di atas, sudah dapat diambil perusahaan pada tanggal ........................................ pukul 14.00–16.00 WIB di Bagian Tata Usaha BKPM, dengan membawa tanda terima asli ini dan Surat Kuasa dari perusahaan, Apabila dalam jangka waktu 10 hari sejak dikeluarkan Surat Persetujuan/Perizinan tersebut belum mengambilnya, BKPM akan mengirimkannya via pos ke alamat diatas. Jakarta,………………. Jabatan, Nama Lengkap CONTOH 21D FORMAT TANDA TERIMA APLIKASI RENCANA PENGGUNAAN TENAGA KERJA ASING (RPTKA) CONTOH 21E FORMAT TANDA TERIMA APLIKASI TA. 01 BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL JALAN JENDERAL GATOT SUBROTO NOMOR 44 JAKARTA 12190, INDONESIA TELEPON 62215252008, 5252649, 5254981; FAKSIMILE 62215202050; www.bkpm.go.id; E-mail sysadm@bkpm.go.id TANDA TERIMA APLIKASI TA. 01 Nomor Registrasi : 1. Nama Tenaga Kerja Asing : …………………………………………………… 2. Jumlah : …………………………………………………… 3. Nama Perusahaan : …………………………………………………… Rekomendasi TA – 01 *) 1. Surat Permohonan ( ) 2. Isian Formulir PPt. 2 (SK.30/1998) ( ) 3. Rekaman paspor lengkap yang masih berlaku dari TKWNAP yang bersangkutan. ( ) 4. Riwayat Hidup ( Curriculum Vitae ) terakhir yang ditandatangani oleh yang bersangkutan. ( ) 5. Rekaman Ijazah dan/ atau sertifikat pendidikan serta bukti pengalaman kerja dalam bahasa ( ) Inggris atau terjemahannya dalam bahasa INDONESIA. 6. Pas photo ukuran 4 x 6 1 (satu ) lembar. ( ) 7. Rekaman Akta atau Risalah RUPS tentang penunjukan/ pengangkatan untuk jabatan Direksi. ( ) 8. Rekaman kontrak kerja antara TKWNAP dengan perusahaan. ( ) 9. Rekaman SK RPTKA yang masih berlaku. ( ) 10. Rekaman KTP Tenaga Kerja INDONESIA pendamping yang masih berlaku dan SK ( ) Pengangkatannya sebagai karyawan. 11. Rekaman NPWP Perusahaan. ( ) 12. Bukti EPO/ copy IKTA untuk TKWNAP yang pernah bekerja di INDONESIA sebelumnya. ( ) *) 1-Dokumen diterima 2-Dokumen tidak diterima 3-Dokumen tidak diperlukan Catatan : Persetujuan/perizinan BKPM atas permohonan tersebut di atas, sudah dapat diambil perusahaan pada tanggal ........................................ pukul 14.00–16.00 WIB di Bagian Tata Usaha BKPM, dengan membawa tanda terima asli ini dan Surat Kuasa dari perusahaan, Apabila dalam jangka waktu 10 hari sejak dikeluarkan Surat Persetujuan/Perizinan tersebut belum mengambilnya, BKPM akan mengirimkannya via pos ke alamat diatas. Jakarta,………………. Jabatan, Nama Lengkap CONTOH 21F FORMAT TANDA TERIMA APLIKASI IMTA BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL JALAN JENDERAL GATOT SUBROTO NOMOR 44 JAKARTA 12190, INDONESIA TELEPON 62215252008, 5252649, 5254981; FAKSIMILE 62215202050; www.bkpm.go.id; E-mail sysadm@bkpm.go.id TANDA TERIMA APLIKASI IMTA Nomor Registrasi : 1. Nama Perusahaan/ pemohon : …………………………………………………… 2. Nama Tenaga Kerja Asing : …………………………………………………… 3. Jumlah : …………………………………………………… I. LAMPIRAN BAGI PERMOHONAN IZIN MEMPEKERJAKAN TENAGA KERJA ASING (IMTA) BARU 1. Pas photo ukuran 4 x 6 cm sebanyak 4 lembar. ( ) 2. Rekaman paspor lengkap yang masih berlaku. ( ) 3. Rekaman KITAS. ( ) 4. Nama serta program pendidikan dan pelatihan bagi TKI pendamping calon pengganti TKA ( ) 5. Perjanjian kerja antara perusahaan dengan TKA. ( ) 6. Bukti Pembayaran Dana Pengembangan Keahlian dan Keterampilan (DPKK) ( ) II. LAMPIRAN BAGI PERMOHONAN PERPANJANGAN IMTA 1. Buku legitimasi IMTA. ( ) 2. Rekaman paspor lengkap yang masih berlaku. ( ) 3. Rekaman KITAS. ( ) 4. Bukti Pembayaran Dana Pengembangan Keahlian dan Keterampilan (DPKK) ( ) 5. Laporan realisasi pelaksanaan program pendidikan dan/atau program peng-Indonesiaan ( ) tenaga kerja. 6. Rekaman SP RPTKA yang masih berlaku. ( ) 7. Pas photo 4 x 6 cm sebanyak 2 lembar. ( ) 8. Rekomendasi dari Kantor Depnakertrans di tempat TKWNAP bekerja. ( ) *) 1-Dokumen diterima 2-Dokumen tidak diterima 3-Dokumen tidak diperlukan Catatan : Persetujuan/perizinan BKPM atas permohonan tersebut di atas, sudah dapat diambil perusahaan pada tanggal ........................................ pukul 14.00–16.00 WIB di Bagian Tata Usaha BKPM, dengan membawa tanda terima asli ini dan Surat Kuasa dari perusahaan, Apabila dalam jangka waktu 10 hari sejak dikeluarkan Surat Persetujuan/Perizinan tersebut belum mengambilnya, BKPM akan mengirimkannya via pos ke alamat diatas. Jakarta,………………. Jabatan, Nama Lengkap CONTOH 21G FORMAT TANDA TERIMA APLIKASI IZIN USAHA TETAP ( IUT ) BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL JALAN JENDERAL GATOT SUBROTO NOMOR 44 JAKARTA 12190, INDONESIA TELEPON 62215252008, 5252649, 5254981; FAKSIMILE 62215202050; www.bkpm.go.id; E-mail sysadm@bkpm.go.id TANDA TERIMA APLIKASI IZIN USAHA TETAP ( IUT) Nomor Registrasi : Nomor Perusahaan : ……. Sudah terima dari : ………………………………………………….. 1. Nama Perusahaan : …………………………………………………. 2. Status Perusahaan : PMA / PMDN (coret yang tidak perlu) 3. Jenis Permohonan : BARU / PERLUASAN Atas Nomor SP : ……………….. Catatan : 1. Apabila dalam pemrosesan aplikasi tersebut ternyata masih diperlukan kelengkapan/tambahan data lainnya, BKPM akan menghubungi/menyurati perusahaan sesuai dengan alamat yang dicantumkan pada aplikasi. 2. Perusahaan dapat memonitor proses penyelesaian aplikasi melalui situs : www.bkpmservices.com 3. Persetujuan/perizinan BKPM atas permohonan tersebut di atas, sudah dapat diambil perusahaan pada tanggal ........................................ pukul 14.00–16.00 WIB di Bagian Tata Usaha BKPM, dengan membawa tanda terima asli ini dan Surat Kuasa dari perusahaan, Apabila dalam jangka waktu 10 hari sejak dikeluarkan Surat Persetujuan/Perizinan tersebut belum mengambilnya, BKPM akan mengirimkannya via pos ke alamat diatas. Jakarta,………………. Jabatan, Nama Lengkap CONTOH 21H FORMAT TANDA TERIMA APLIKASI PEMBATALAN/ PENCABUTAN BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL JALAN JENDERAL GATOT SUBROTO NOMOR 44 JAKARTA 12190, INDONESIA TELEPON 62215252008, 5252649, 5254981; FAKSIMILE 62215202050; www.bkpm.go.id; E-mail sysadm@bkpm.go.id TANDA TERIMA APLIKASI PEMBATALAN/ PENCABUTAN Sudah terima dari : 1. Nama Perusahaan/ Pemohon : …………………………………………………. 2. Status Perusahaan : …………………………………………………. 3. Bidang Usaha : …………………………………………………. 4. Alamat Perusahaan : …………………………………………………. 5. Lokasi Proyek : - Kabupaten/ Kota : …………………………………………………. - Provinsi : …………………………………………………. 6. Jumlah Berkas : …………………………………………………. 7. Hal : Permohonan PEMBATALAN/ PENCABUTAN (coret yang tidak perlu ) DATA PELENGKAP/ LAMPIRAN 1. Surat Permohonan yang ditandatangani oleh Direksi/ Kuasa Direksi bermeterai Rp. 6000. ( ) 2. Rekaman SP PMDN/ PMA deserta perubahannya. ( ) 3. Rekaman Izan Usaha Tetap ( IUT/ IUI). ( ) 4. Rekaman Akte Pendirian Perusahaan deserta perubahannya. ( ) 5. Rekaman NPWP 15 (digit) perusahaan/ koperasi. ( ) 6. Rapat Umum Pemegang Saham ( RUPS ) tentang Pembubaran Perusahaan. ( ) 7. Laboran Kegiatan Penanaman Modal ( LKPM ) periode terakhir. ( ) Jakarta,………………. Jabatan, Nama Lengkap CONTOH 21I FORMAT BERITA ACARA PEMERIKSAAN PROYEK (B A P) DALAM RANGKA PENCABUTAN BERITA ACARA PEMERIKSAAN PROYEK (B A P) DALAM RANGKA PENCABUTAN NOMOR .............................. Pada hari ini …………………… tanggal ………………. kami yang bertanda tangan di bawah ini, Tim Pengawasan Penanaman Modal Daerah Kabupaten/Kota ……………… yang dibentuk berdasarkan Surat Keputusan Bupati/Walikota ……………….. Nomor …………………… tanggal ……………. telah mengadakan pemeriksaan/penelitian ke lokasi proyek PT……………. Dalam rangka Pencabutan Surat Persetujuan Penanaman Modal karena terdapat pelanggaran, dengan data sebagai berikut DATA PROYEK YANG DIPERIKSA I. Keterangan Perusahaan 2. a. Nama Perusahaan : …………………………………………………………… b. Bidang Usaha : …………………………………………………………… 3. a. Nomor Pokok Wajib Pajak : …………………………………………………………… b. Nomor Kode Proyek : …………………………………………………………… 4. a. Alamat Kantor Pusat : …………………………………………………………… b. Nomor Telepon, Facsimile : …………………………………………………………… 4. a. SP/SPPM & Perubahannya : …………………………………………………………… (Nomor dan tanggal) b. SP Perluasan Perubahannya: …………………………………………………………… (Nomor dan tanggal) 5. Pimpinan/Penanggung Jawab : …………………………………………………………… 6. Akte Pendirian & Perubahannya : …………………………………………………………… (Nama Notaris, Nomor & tanggal) II. Perizinan yang Diperoleh Nomor Tanggal 1. IUT/IUI (Tetap) yang dimiliki : ................................ ............................. 2. Persetujuan Pemberian Fasilitas : ................................ ............................. Pembebasan/Keringanan Bea Masuk a. Untuk Barang Modal : ................................ ............................. b. Untuk Bahan Baku/Penolong : ................................ ............................. 3. Izin Lokasi/Penunjukan : ................................ ............................. Penggunaan Tanah 4. Izin Mendirikan Bangunan (IMB) : ................................ ............................. 5. Izin UNDANG-UNDANG Gangguan : ................................ ............................. (UUG/HO) 6. Izin Penggunaan Bangunan (IPB) : ................................ ............................. 7. Keputusan Pemberian Hak Atas : ................................ ............................. Tanah 8. Sertifikat Tanah : ................................ ............................. 9. Luas Tanah : ................................ ............................. 10. Lain-Lain : ................................ ............................. III. Realisasi Pengimporan a. Mesin-mesin/ Peralatan dam tanggal Pengimporan (dijelaskan berapa jumlah nilai impor barang modal yang mengunakan fasilitas fiskal dan waktu pengimporannya) ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… b. Bahan Baku/Penolong dan tanggal pengimporan (dijelaskan berapa jumlah nilai impor bahan baku/penolong yang mengunakan fasilitas fiskal dan waktu pengimporannya) ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… IV. Penggunaan Tenaga Kerja Rencana Realisasi 1. INDONESIA : 2. Asing : V. Investasi dan Permodalan Rencana Realisasi 1. Investasi a. Modal Tetap : 1. Pembelian Tanah : 2. Bangunan (Pabrik, Kantor) : 3. Mesin/Peralatan : 4. Lain-lain :________________________________________ Jumlah : b. Modal Kerja : (1 Turn Over/3 Bulan produksi) ________________________________________ Jumlah (a+b) : Keterangan : 1) Rencana diisi dengan angka/nilai sesuai yang tercantum dalam surat persetujuan 2) Realisasi diisi dengan angka/nilai yang dilaksanakan/yang tercantum dalam IUT/IUInya 2. Sumber Modal Rencana Realisasi a. Modal Sendiri : b. Modal Pinjaman : Jumlah (a+b) : 3. Pemilikan Saham Menurut SP % Realisasi %\ (khusus untuk PMA) terakhir a. Peserta INDONESIA 1) …………………… : Rp/US$............ ……. Rp/US$......... …… 2) …………………… : Rp/US$............ ……. Rp/US$......... …… Sub Jumlah : Rp/US$............ ……. Rp/US$......... …… a. Peserta Asing 1) …………………… : Rp/US$............ ……. Rp/US$......... …… 2) …………………… : Rp/US$............ ……. Rp/US$......... …… Sub Jumlah : Rp/US$............ ……. Rp/US$......... …… Jumlah : Rp/US$............ ……. Rp/US$......... …… VI. Hasil Pemeriksaan dan Saran Tim c. Hasil Pemeriksaan *) : ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… d. Simpulan ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………… *) agar dijelaskan alasan pencabutan. Tim Pengawasan Penanaman Modal No Nama Jabatan dan Instansi Jabatan dalam Tiim Tanda Tangan 1. 2. 3. 4. 5. 6. TIM PENGAWASAN PENANAMAN MODAL DAERAH KABUPATEN/KOTA/PROVINSI Tanda Tangan Pimpinan Perusahaan*) (…………………………) *) Pimpinan Perusahaan atau yang diberi wewenang untuk mewakilinya. CONTOH 21J FORMAT BERITA ACARA KUNJUNGAN PROYEK DI LAPANGAN Lampiran I BERITA ACARA KUNJUNGAN PROYEK DI LAPANGAN I. Data Proyek 1. Nama Perusahaan : …………………………………………………………… 2. Alamat Kantor Pusat : …………………………………………………………… 3. Bidang Usaha : …………………………………………………………… 4. Lokasi Proyek : …………………………………………………………… III. Surat Persetujuan/Izin 1. SP/SPPM : …………………………………………………………… (Nomor dan Tanggal) 5. IUT/IUI : …………………………………………………………… (Nomor dan Tanggal) 6. Kelengkapan Izin Usaha Tetap tanpa BAP 1. Rekaman Hak Atas Tanah/Bukti Hak Tanah : ada tidak 2. Rekaman IMB : ada tidak 3. Rekaman UUG/HO : ada tidak 4. Rekaman NPWP : ada tidak 5. Rekaman AMDAL/UKL-UPL : ada tidak 6. Rekaman LKPM Semester Akhir : ada tidak 7. Daftar Mesin utama yang sudah dipasang : a. ………………………………………………………………………………………………… b. ………………………………………………………………………………………………… c. ………………………………………………………………………………………………… d. ………………………………………………………………………………………………… 4. Relisasi Surat Persetujuan Penanaman Modal 1. LKPM : ada tidak 2. Realisasi Investasi Rp/US$ 3. Permasalahan dalam Pelaksanaan: ada tidak IV. Permasalahan ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… IV. Simpulan ……………………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………. V. Saran ……………………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………. (Nama Kota), ………………………. Mengetahui Pimpinan/Penanggung Jawab Tim Pengawasan di Lapangan Perusahaan Nama Tanda Tangan 1. …………….. ………………. 2. …………….. ………………. 3. …………….. ………………. 4. …………….. ………………. (…………………………) 5. …………….. ………………. 6. …………….. ………………. 7. …………….. ………………. CONTOH 21K FORMAT LEMBAR DISPOSISI LEMBAR DISPOSISI Nomor Agenda/Registrasi: Tkt. Keamanan: SR/R/B Tanggal Penerimaan: Tanggal Penyelesaian: Tanggal dan Nomor Surat : ..................................................................................... Dari : ..................................................................................... Ringkasan Isi : ..................................................................................... ..................................................................................... ..................................................................................... Lampiran : ..................................................................................... Disposisi Diteruskan Kepada: 1. Wakil Kepala 2. Sekretaris Utama 3. Deputi Bidang Perencanaan PM 4. dst. 5. ................................................. 6. ................................................. 7. ................................................. 8. ................................................. 9. ................................................. 10. ................................................. 11. ................................................. 12. ................................................. CONTOH 21L FORMAT LEMBAR DISPOSISI LEMBAR DISPOSISI Nomor Agenda/Registrasi: Tkt. Keamanan: SR/R/B Tanggal Penerimaan: Tanggal Penyelesaian: Tanggal dan Nomor Surat : ..................................................................................... Dari : ..................................................................................... Ringkasan Isi : ..................................................................................... ..................................................................................... ..................................................................................... Lampiran : ..................................................................................... Disposisi Diteruskan Kepada: 1. Kepala Biro Umum 2. Kepala Biro Hukum dan Humas 3. Kepala Biro Perencanaan Anggaran 4. dst ... 5. ................................................. 6. ................................................. 7. ................................................. 8. ................................................. 9. ................................................. 10. ................................................. 11. ................................................. 12. ................................................. CONTOH 21M FORMAT LEMBAR PENERIMAAN SURAT BAGIAN TATA USAHA Diterima dari Nomor Surat Tanggal Surat Sifat Surat Lampiran Diterima BKPM Tanggal No. Agenda BKPM Hal : ................................................................................................................... ................................................................................................................... ................................................................................................................... Dokumen Diteruskan Kepada Unit Kerja Tanggal Paraf Diketahui Oleh: Kasubag Persuratan dan Dokumen Paraf Kepala Bagian Tata Usaha Paraf Suradi Siswantoro CONTOH 21N FORMAT LEMBAR DISPOSISI KEPALA BKPM (VERSI 2 PILIHAN) KEPALA BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL No. Agenda Tgl. Terima Asal Surat No/tgl Surat Lampiran Hal : ................................................................................................................... ................................................................................................................... ................................................................................................................... Wakil Kepala Sekretaris Utama Deputi Bidang Perencanaan Penanaman Modal Deputi Bidang Kerjasama Penanaman Modal Deputi Bidang Pengembangan Iklim Penanaman Modal Deputi Bidang Promosi Penanaman Modal Deputi Bidang Pelayanan Penanaman Modal Deputi Bidang Pengendalian Pelaksanaan Penanaman Modal Inspektorat ………………………………………………………………. Komite ……………………………………………………………………. Widyaiswara …………………………………………………………….. …………………………………………………………………………….. Yth. Kepala CONTOH 210 FORMAT LEMBAR DISPOSISI WAKIL KEPALA (VERSI 2 PILIHAN) WAKIL KEPALA BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL No. Agenda Tgl. Terima Asal Surat No/tgl Surat Lampiran Hal : ................................................................................................................... ................................................................................................................... ................................................................................................................... Sekretaris Utama Deputi Bidang Perencanaan Penanaman Modal Deputi Bidang Kerjasama Penanaman Modal Deputi Bidang Pengembangan Iklim Penanaman Modal Deputi Bidang Promosi Penanaman Modal Deputi Bidang Pelayanan Penanaman Modal Deputi Bidang Pengendalian Pelaksanaan Penanaman Modal Inspektorat ………………………………………………………………. Komite ……………………………………………………………………. Widyaiswara …………………………………………………………….. …………………………………………………………………………….. Yth. Wakil Kepala CONTOH 21P FORMAT LEMBAR DISPOSISI SEKRETARIS UTAMA SEKRETARIS UTAMA No. Agenda Tgl. Terima Asal Surat No/tgl Surat Lampiran Hal : ................................................................................................................... ................................................................................................................... ................................................................................................................... Kepala Biro Umum Kepala Biro Hukum dan Humas Kepala Biro Perencanaan Anggaran Kepala Pusat Data dan Informasi Kepala Pusat Pendidikan dan Pelatihan ………………………………………………………………………….…. ………………………………………………………………………….…. ………………………………………………………………………….…. ………………………………………………………………………….…. ………………………………………………………………………….…. ………………………………………………………………………….…. Yth. Sekretaris Utama CONTOH 21Q FORMAT LEMBAR DISPOSISI DIREKTORAT/BIRO/KEPALA PUSAT/INSPEKTORAT DIREKTUR PELAYANAN APLIKASI No. Agenda Tgl. Terima Asal Surat No/tgl Surat Lampiran Hal : ................................................................................................................... ................................................................................................................... ................................................................................................................... Kepala Sub Direktorat Aplikasi Sektor Primer dan Tersier Kepala Sub Direktorat Aplikasi Sektor Sekunder …………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………….. Yth. Direktur CONTOH 21R FORMAT LEMBAR DISPOSISI KEPALA BAGIAN/KEPALA SUB DIREKTORAT/KASUBBID KEPALA BAGIAN TATA USAHA No. Agenda Tgl. Terima Asal Surat No/tgl Surat Lampiran Hal : ................................................................................................................... ................................................................................................................... ................................................................................................................... Kepala Sub Bagian Persuratan dan Dokumen Kepala Sub Bagian Arsip dan Perpustakaan Kepala Sub Bagian Tata Usaha Pimpinan …………………………………………………………………………………….. Yth. Kepala Bagian CONTOH 22 FORMAT FAKSIMILE VERSI BAHASA INDONESIA FAKSIMILE Yth : Dari : BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL Jalan Jenderal Gatot Subroto No. 44 Jakarta 12190, INDONESIA Telepon : +6221 525 2008, 5252649, 5254981 Faksimile : +6221 5202050 Situs : www.bkpm.go.id Email : sysadm@bkpm.go.id Hal : Tembusan : Telepon/Fax : Jumlah halaman termasuk lembar ini CONTOH 22A FORMAT FACSIMILE VERSI BAHASA INGGRIS FACSIMILE To : From : INVESTMENT COORDINATING BOARD REPUBLIC OF INDONESIA Jalan Jenderal Gatot Subroto 44, Jakarta 12190, INDONESIA Phone : +6221 5250023 (direct), 5252008 Ext. 2231 Facsimile : +6221 5227607 Website : www.bkpm.go.id Email : sysadm@bkpm.go.id Subject : Enclosure : Telephone/Fax : Quantity of page CONTOH 23 FORMAT MODEL I PMA BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL SURAT PERSETUJUAN PENANAMAN MODAL NOMOR : ............./I/PMA/2009 NOMOR KODE PROYEK : ................................... Sehubungan dengan permohonan Saudara sampaikan tanggal ........ dan kelengkapan data tanggal ........ dengan ini diberitahukan bahwa berdasarkan UNDANG-UNDANG Nomor 25 Tahun 2007 tentang Penanaman Modal, Pemerintah Republik INDONESIA memberikan persetujuan penanaman modal yang berlaku pula sebagai Persetujuan Prinsip Faslitas Fiskal dan Izin Sementara sampai dengan perusahaan memperoleh Izin Usaha dengan rincian sebagai berikut : I. Data Proyek: 1. Nama pemohon dan penyertaan modal : Nama Pemohon Alamat Penyertaan Modal/Equity a. INDONESIA (%) Sdr......................... ................................... US$ ................................. Sdr......................... ................................... US$ ................................. b. Asing (%) ............................... ................................... US$ ................................. c. Total US$ ................................. d. Perubahan atas kepemilikan saham sebagaimana tercantum dalam surat persetujuan ini harus mendapatkan persetujuan terlebih dahulu dari BKPM kurs valuta asing untuk menyebutan modal saham dalam rupiah adalah yang berlaku pada tanggal surat persetujuan ini dengan nilai US$ 1 = Rp ............... 2. Nama Perusahaan (tentatif) : PT. .................................................................................... 3. Alamat Kantor : ........................................................................................... 4. Bidang Usaha : ........................................................................................... 5. Lokasi Proyek : ........................................................................................... II. Rencana Produksi dan Pemasaran Per Tahun : 1. Produksi Jenis barang/jasa KBLI Satuan Kapasitas Ekspor (%) Keterangan Industri Kab. .................. ........ ....... ................. ................ ........................ ........ ....... ................. ................ Perdagangan Kotamadya ........ ........................ ........ ...... .................. ................ *) *) Tidak diperkenankan melakukan kegiatan perdagangan eceran (retailer) dan dalam hal perdagangan hasil perikanan, pengusaha harus melaksanakan kemitraan sesuai dengan Peraturan PRESIDEN Nomor 76 dan Nomor 77 Jo. Nomor 111 Tahun 2007. 2. Perkiraan ekspor per tahun : US$. .................................... Nomor : ...................................... Halaman : .................................... III. Rencana Penggunaan Tenaga Kerja INDONESIA : Industri Kab. ...................... : ............... Orang Perdagangan Kab. ...................... : ............... Orang Jumlah : ............... Orang Apabila diperlukan penggunaan tenaga kerja asing, perusahaan wajib menyampaikan rencana penggunaan tenaga kerja warga negara asing (RPTK) kepada BKPM. IV. Rencana Penggunaan Tanah: Industri: Sewa seluas .......... M2 Perdagangan: tidak menggunakan tanah/sewa V. Rencana waktu penyelesaian proyek: ..................... terhitung sejak dikerluarkannya surat persetujuan ini. VI. Rencana Investasi: Industri Kab. .................... : US$........................... Perdagangan Kab. .................... : US$ ............................ Jumlah : US$ ............................ VII. Fasilitas Penanaman Modal: ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... VIII. Lain-Lain: ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... a.n. KEPALA BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL, DEPUTI BIDANG PELAYANAN PENANAMAN MODAL, Tanda Tangan dan Cap Instansi ACHMAD KURNIADI Tembusan: 1. ........................... 2. ........................... 3. ........................... CONTOH 23A FORMAT MODEL I PMDN BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL SURAT PERSETUJUAN PENANAMAN MODAL NOMOR : ............./I/PMDN/2009 NOMOR KODE PROYEK : ................................... Sehubungan dengan permohonan yang Saudara sampaikan pada tanggal ........ dan kelengkapan data tanggal ........ dengan ini diberitahukan bahwa berdasarkan Undang–Undang Nomor 25 Tahun 2007 tentang Penanaman Modal, Pemerintah Republik INDONESIA memberikan persetujuan penanaman modal yang berlaku pula sebagai Persetujuan Prinsip Faslitas Fiskal dan Izin Sementara sampai dengan perusahaan memperoleh Izin Usaha dengan rincian sebagai berikut I. Data Proyek: 1. Nama pemohon/Perusahaan : PT. ............................................................................. 2. Alamat Kantor : ......................................................................................... 3. Bidang Usaha : ......................................................................................... 4. Lokasi Proyek : ......................................................................................... II. Rencana Produksi dan Pemasaran per tahun : 1. Produksi Jenis Barang/Jasa KBLI Satuan Kapasitas Ekspor (%) Keterangan Industri ................. Kab. ..................... ............................. ........ ....... ................. ................ Perdagangan Kotamadya .......... ............................. ........ ...... .................. ................ *) *) .............................................................................................................................................. .............................................................................................................................................. 2. Perkiraan ekspor per tahun : US$. .................................... III. Rencana Penggunaan Tenaga Kerja INDONESIA: Industri : Kabupaten.......... : ..... orang Perdagangan : Kotamadya.......... : ..... orang Jumlah : ..... orang IV. Rencana Penggunaan Tanah : Seluas .........Ha (................................. hektar) dengan rincian ........................ V. Rencana Waktu Penyelesaian Proyek : ....... (..........................) bulan terhitung sejak dikeluarkan Surat Persetujuan ini Nomor : ...................................... Halaman : ................................... VI. Rencana Investasi: Industri : Rp ..................................... Perdagangan : Rp ..................................... Jumlah : Rp ..................................... VII. Fasilitas Penanaman Modal: 1. Keringanan Bea Masuk atas pengimporan mesin, barang, dan bahan sesuai dengan Surat Keputusan Menteri Keuangan No. ............. 2. .............................................................................................................................................. .............................................................................................................................................. 3. .............................................................................................................................................. .............................................................................................................................................. VIII. Lain-lain: 1. Perusahaan supaya segera menghubungi Badan Promosi dan Investasi Daerah (BPID) Provinsi ..................... untuk mendapatkan bimbingan dalam penyelesaian perizinan daerah. 2. Penetapan mengenai pemberian fasilitas keringanan bea masuk akan dikeluarkan kemudian setelah perusahaan menyampaikan daftar induk mesin, barang dan bahan yang akan diimpor kepada BKPM. 3. Perusahaan wajib a. menyampaikan laporan berkala kegiatan Proyek Penanaman Modal (LKPM-L1) setiap 6 (enam) bulan sekali (setiap semester) sejak persetujuan ini ............................................ b. melaksanakan ketentuan Pemerintah tentang Ketenagakerjaan. c. menyusun Analisa Mengenai Dampak Lingkungan (AMDAL) ....................................... d. ........................................................................................................................................ 4. .............................................................................................................................................. .............................................................................................................................................. Jakarta , ............................................................. a.n. KEPALA BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL DEPUTI BIDANG PELAYANAN PENANAMAN MODAL Tanda Tangan dan Cap Instansi ACHMAD KURNIADI Tembusan: 1. Menteri Dalam Negeri 2. Menteri Keuangan 3. Kepala Badan Pertanahan Nasional 4. Gubernur Bank INDONESIA 5. Direktur Jenderal Industri Agro dan Kimia 6. Gubernur Kalimantan Timur 7. Kepala BPID Provinsi Kalimantan Timur 8. Kepala Bagian Perekonomian Kabupaten Berau 9. .......................................................... 10. ........................................................ CONTOH 23B FORMAT MODEL II PMA BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL SURAT PERSETUJUAN PERLUASAN PENANAMAN MODAL NOMOR : ........../II/PMA/2009 NOMOR KODE PROYEK : ................................ NPWP : ................................ Sehubungan dengan permohonan yang Saudara sampaikan pada tanggal ........, serta memperhatikan ............., dengan ini diberitahukan bahwa berdasarkan Undang–Undang Nomor 25 Tahun 2007 tentang Penanaman Modal, Pemerintah Republik INDONESIA memberikan persetujuan penanaman modal yang berlaku pula sebagai Izin Sementara sampai dengan perusahaan memperoleh Izin Perluasan dengan rincian sebagai berikut I. Data Proyek: 1. Nama pemohon / Perusahaan : PT ...................................................................................... 2. Alamat Kantor : ........................................................................................ 3. Bidang Usaha : ........................................................................................ 4. Lokasi Proyek : ........................................................................................ 5. Penyertaan Modal : ............................................................................................ II. Rencana Produksi dan Pemasaran per tahun: 1. Produksi Jenis Barang/Jasa KBLI Satuan Kapasitas Ekspor (%) Keterangan Industri .............. Kab. .................. ........ ....... ................. ................ ......................... ........ ....... ................. ................ Perdagangan Kotamadya ........ ........................ ........ ...... .................. ................ *) *) .............................................................................................................................................. .............................................................................................................................................. 2. Perkiraan ekspor pertahun : US$. .................................... III. Rencana Penggunaan Tenaga Kerja INDONESIA: Industri : Kabupaten : ..... orang Perdagangan : Kotamadya : ..... orang Jumlah : ..... orang Apabila diperlukan penggunaan tenaga kerja asing, perusahaan wajib menyamapaikan Rencana Penggunaan Tenaga Kerja Warga Negara Asing (RPTK) kepada BKPM. IV. Rencana Penggunaan Tanah: Sewa Seluas ...................... M² (..................... meter persegi) ............................................................. Nomor : ...................................... Halaman : ................................... V. Rencana Waktu Penyelesaian Proyek : ....... (..............) bulan terhitung sejak dikeluarkan surat persetujuan ini VI. Rencana Investasi : Industri : Rp ..................................... Perdagangan : Rp ..................................... Jumlah : Rp ..................................... VII. Fasilitas Penanaman Modal: 1. Keringanan Bea Masuk atas pengimporan mesin, barang, dan bahan sesuai dengan Surat Keputusan Menteri Keuangan No. ............. 2. .............................................................................................................................................. .............................................................................................................................................. 3. .............................................................................................................................................. .............................................................................................................................................. VIII. Lain-Lain: 1. Perusahaan supaya segera menghubungi Badan Promosi dan Investasi Daerah (BPID) Provinsi ..................... untuk mendapatkan bimbingan dalam penyelesaian perizinan daerah. 2. Penetapan mengenai pemberian fasilitas keringanan bea masuk akan dikeluarkan kemudian setelah perusahaan menyampaikan daftar induk mesin, barang dan bahan yang akan diimpor kepada BKPM. 3. Perusahaan wajib a. menyampaikan Laporan Berkala Kegiatan Proyek Penanaman Modal (LKPM-L1) setiap 6 (enam) bulan sekali (setiap semester) sejak persetujuan ini .........................; b. melaksanakan ketentuan Pemerintah tentang Ketenagakerjaan; c. menyusun Analisa Mengenai Dampak Lingkungan (AMDAL) ......................................; d. .......................................................................................................................................; 4. .............................................................................................................................................. .............................................................................................................................................. Jakarta , ............................................................. a.n. KEPALA BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL DEPUTI BIDANG PELAYANAN PENANAMAN MODAL, Tanda Tangan dan Cap Instansi ACHMAD KURNIADI Tembusan: 1. Menteri Dalam Negeri 2. Menteri Keuangan 3. Kepala Badan Pertanahan Nasional 4. Gubernur Bank INDONESIA 5. Direktur JenderalIndustri Agro dan Kimia 6. Gubernur Kalimantan Timur 7. Kepala BPID Provinsi Kalimantan Timur 8. Kepala Bagian Perekonomian Kabupaten Berau 9. .......................................................... 10. ........................................................ CONTOH 23C FORMAT MODEL II PMDN BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL SURAT PERSETUJUAN PERLUASAN PENANAMAN MODAL NOMOR : ......................../II/PMDN/2009 NOMOR KODE PROYEK : .............................................. NPWP : ................................ Sehubungan dengan permohonan yang Saudara sampaikan pada tanggal ........, serta memperhatikan ............., dengan ini diberitahukan bahwa berdasarkan UNDANG-UNDANG Nomor 25 Tahun 2007 tentang Penanaman Modal, Pemerintah Republik INDONESIA memberikan persetujuan penanaman modal yang berlaku pula sebagai .................. Izin Sementara sampai dengan perusahaan memperoleh Izin Perluasan dengan rincian sebagai berikut I. Data Proyek: 1. Nama pemohon / Perusahaan : PT ...................................................................................... 2. Alamat Kantor : ........................................................................................ 3. Bidang Usaha : ........................................................................................ 4. Lokasi Proyek : ........................................................................................ II. Rencana Produksi dan Pemasaran per - tahun : 1. Produksi Jenis barang/jasa KBLI Satuan Kapasitas Ekspor (%) Keterangan Industri Kab. .................. ......................... ........ ....... ................. ................ Perdagangan Kotamadya ........ ........................ ........ ....... .................. ................ *) *) .............................................................................................................................................. .............................................................................................................................................. 2. Perkiraan ekspor pertahun : US$. .................................... III. Rencana Penggunaan Tenaga Kerja INDONESIA: Industri : Kabupaten......... : ..... orang Perdagangan : Kotamadya........ : ..... orang Jumlah : ..... orang Apabila diperlukan penggunaan tenaga kerja asing, perusahaan wajib menyamapaikan Rencana Penggunaan Tenaga Kerja Warga Negara Asing (RPTK) kepada BKPM. IV. Rencana Penggunaan Tanah : Sewa Seluas .................M² (.................. meter persegi) ............................................................. Nomor : ...................................... Halaman : ................................... V. Rencana Waktu Penyelesaian Proyek: ......... (................) bulan terhitung sejak dikeluarkan surat persetujuan ini VI. Rencana Investasi: Industri : Rp ..................................... Perdagangan : Rp ..................................... Jumlah : Rp ..................................... VII. Fasilitas Penanaman Modal: 1. Keringanan Bea Masuk atas pengimporan mesin, barang, dan bahan sesuai dengan Surat Keputusan Menteri Keuangan No. ............. 2. .............................................................................................................................................. .............................................................................................................................................. 3. .............................................................................................................................................. .............................................................................................................................................. VIII. Lain-Lain: 1. Perusahaan supaya segera menghubungi Badan Promosi dan Investasi Daerah (BPID) Provinsi ..................... untuk mendapatkan bimbingan dalam penyelesaian perizinan daerah. 2. Penetapan mengenai pemberian fasilitas keringanan bea masuk akan dikeluarkan kemudian setelah perusahaan menyampaikan daftar induk mesin, barang dan bahan yang akan diimpor kepada BKPM. 3. Perusahaan wajib a. menyampaikan Laporan Berkala Kegiatan Proyek Penanaman Modal (LKPM-L1) setiap 6 (enam) bulan sekali (setiap semester) sejak persetujuan ini ............................................ b. melaksanakan ketentuan Pemerintah tentang Ketenagakerjaan. c. menyusun Analisa Mengenai Dampak Lingkungan (AMDAL) ....................................... d. ........................................................................................................................................ 4. .............................................................................................................................................. .............................................................................................................................................. Jakarta , ............................................................. a.n. KEPALA BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL DEPUTI BIDANG PELAYANAN PENANAMAN MODAL, Tanda Tangan dan Cap Instansi ACHMAD KURNIADI Tembusan: 1. Menteri Dalam Negeri 2. Menteri Keuangan 3. Kepala Badan Pertanahan Nasional 4. Gubernur Bank INDONESIA 5. Direktur Jenderal Industri Agro dan Kimia 6. Gubernur Kalimantan Timur 7. Kepala BPID Provinsi Kalimantan Timur 8. Kepala Bagian Perekonomian Kabupaten Berau 9. .......................................................... 10. ........................................................ CONTOH 23D FORMAT MODEL III PMA BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL Nomor : /III/PMA/2009 Jakarta,.................................. NKP : ................................................... NPWP : ................................................... Yth. Hal : Persetujuan Perubahan Nama Perusahaan Direksi PT.............................. dan Penyertaan dalam Modal Perseroan Sehubungan dengan permohonan Saudara yang kami terima pada tanggal ........ dan kelengkapan data tanggal ........ hal Pertujuan Perubahan Nama Perusahaan dan Penyertaan dalam Modal Perseroan memperhatikan Surat Persetujuan Penanaman Modal No. .......... Tanggal ..............., Izin Tetap Usaha Perdagangan No. ............... Tanggal .........., Berita Acara Rapat Umum Luar Biasa Para Pemegang Saham PT.......... Yang memuat dalam akta No. ............... Tanggal ........... oleh Notaris ..................... serta Mengingat Keputusan No. 1/P/2008, dengan ini diberitahukan bahwa kami dapat menyetujui perubahan nama perusahaan dan penyertaan dalam modal perseroan perusahaan Saudara sebagai berikut I. Nama Perusahaan : Semula : PT ...................................................... Menjadi : PT....................................................... II Penyertaan dalam Modal Perseroan : Semula Menjadi a. Asing : (%) (%) Mr. .....................................: US$ ....................... USD ............................. b. INDONESIA: (%) (%) Mr. .....................................: US$ ....................... US$.............................. c. Jumlah : US$ ....................... US$.............................. d. Perubahan atas kepemilikan saham sebagaimana tercantum dalam Surat Persetujuan ini harus mendapatkan persetujuan terlebih dahulu dari BKPM Surat Persetujuan ini merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari Surat Persetujuan Penanaman Modal No....................... tanggal ...................... Hal–hal ini yang tidak dinyatakan dalam surat persetujuan ini dan sepanjang tidak bertentangan dengan atau masih dalam ketentuan, hak, dan kewajiban sebagaimana telah ditetapkan sebelumnya oleh pemerintah tetap berlaku adanya. a.n. KEPALA BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL DEPUTI BIDANG PELAYANAN PENANAMAN MODAL, u.b. DIREKTUR PELAYANAN APLIKASI, Tanda Tangan dan Cap Instansi LESTARI INDAH Tembusan: 1. ........................... 2. ........................... 3. ........................... CONTOH 23E FORMAT MODEL III PMDN BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL Nomor : /III/PMDN/2009 Jakarta,.................................. NKP : ................................................... NPWP : ................................................... Yth. Hal : Persetujuan Perubahan ........................ Direksi PT.............................. ............................................................... Sehubungan dengan permohonan Saudara yang kami terima pada tanggal ........ dan kelengkapan data tanggal ........ hal Pertujuan Perubahan ................................... memperhatikan Surat Persetujuan Penanaman Modal No. .......... Tanggal ..............., Izin Tetap Usaha Perdagangan No. ............... Tanggal .........., Berita Acara Rapat Umum Luar Biasa Para Pemegang Saham PT.......... Yang memuat dalam akta No. ............... Tanggal ........... oleh Notaris ..................... serta Mengingat Keputusan No. 1/P/2008, dengan ini diberitahukan bahwa kami dapat menyetujui perubahan nama perusahaan dan penyertaan dalam modal perseroan perusahaan Saudara sebagai berikut I. Nama Perusahaan : Semula: PT ........................................................ Menjadi: PT........................................................ II Penyertaan dalam Modal Perseroan : Semula Menjadi a. Asing (%) (%) Mr. .....................................: US$ ....................... USD ............................. b. INDONESIA (%) (%) Mr. .....................................: US$ ....................... US$.............................. c. Jumlah : US$ ....................... US$.............................. d. Perubahan atas kepemilikan saham sebagaimana tercantum dalam Surat Persetujuan ini harus mendapatkan persetujuan terlebih dahulu dari BKPM Surat Persetujuan ini merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari Surat Persetujuan Penanaman Modal No....................... tanggal ...................... Hal–hal ini yang tidak dinyatakan dalam surat persetujuan ini dan sepanjang tidak bertentangan dengan atau masih dalam ketentuan, hak, dan kewajiban sebagaimana telah ditetapkan sebelumnya oleh pemerintah tetap berlaku adanya. a.n. KEPALA BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL DEPUTI BIDANG PELAYANAN PENANAMAN MODAL, u.b. DIREKTUR PELAYANAN APLIKASI, Tanda Tangan dan Cap Instansi LESTARI INDAH Tembusan: 1. ........................... 2. ........................... 3. ........................... CONTOH 23F FORMAT MODEL IV BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL Nomor : ... /IV/2009 Jakarta,.................................. NKP : .............................................. Lampiran : .............................................. Yth. Hal : Izin Kegiatan Kantor Perwakilan Perusahaan Asing Sehubungan dengan permohonan Saudara yang kami terima tanggal ........ dan kelengkapan data tanggal ........ tentang Persetujuan Perubahan ........................... dan memperhatikan Keputusan Republik INDONESIA No. 90 Tahun 2000 tentang Kantor Perwakilan Perusahaan Asing, Surat Keputusan Kepala Badan Koordinasi Penanaman Modal No.22/SK/2001 tanggal 1 Agustus 2001 Tentang Ketentuan Pelaksanaan Keputusan PRESIDEN No. 90 Tahun 2000 serta Keputusan Kepala Badan Koordinasi Penanaman Modal No. 57/SK/2004 jo. No. 70/SK/2004 jo. Peraturan Kepala BKPM No.1/P/2008, dengan ini diberitahukan bahwa Pemerintah Republik INDONESIA dapat memberikan izin kegiatan Kantor Perwakilan Perusahaan Asing (KPPA) Saudara di INDONESIA dengan ketentuan sebagai berikut : I. Keterangan tentang Perusahaan Asing yang Diwakili: 1. Nama Perusahaan : .......................................... 2. Alamat Kantor Pusat : .......................................... 3. Kegiatan Usaha : .......................................... II. Tempat Kedudukan Kantor Perwakilan di INDONESIA : 1. Nama : ......................................... 2. Alamat (sementara) : ......................................... 3. Provinsi : ......................................... 4. Wilayah Kegiatan : ......................................... III. Keterangan tentang Pimpinan Kantor Perwakilan : 1. Nama : .......................................... 2. Kewarganegaraan : .......................................... 3. No. Paspor : .......................................... 4. Jabatan : .......................................... 5. Alamat di negara asal : .......................................... Alamat di INDONESIA : .......................................... IV. Rencana Penggunaan Tenaga Kerja : 1. Manajemen : ........................................ 2. Tenaga Ahli : ........................................ 3. Staf & Karyawan : ........................................ Jumlah : ........................................ Perusahaan diwajibkan menyampaikan Rencana Penggunaan Tenaga Kerja Asing (RPTK) kepada Badan Koordinasi Penanaman Modal untuk mendapatkan pengesahan apabila menggunakan tenaga kerja asing. RPTK ini dimaksudkan sebagai dasar pemberian Izin Mempekerjakan Tenaga Asing (IMTA) Penggunaan tenaga kerja asing tersebut khusus untuk kegiatan administrasi kantor perwakilan perusahaan asing dan tidak diperkenankan bekerja atau mengadakan kegiatan pada perusahaan lainnya. V. Kemudahan yang diberikan: Kepada tenaga kerja asing yang tercantum dalam Rencana Penggunaan Tenaga Kerja Asing (RPTK) yang telah disahkan oleh Badan Koordinasi Penanaman Modal, diberikan kemudahan sebagai berikut : 1. Izin Kerja Tenaga Asing 2. Multiple Exit Reentry Permit 3. Exemption from obtaining fiscal clearance for going abroad (SKFLN) VI. Kantor Perwakilan Perusahaan Asing (KPPA) ……………….. wajib mentaati ketentuan-ketentuan sesuai dengan Surat Keputusan Kepala Badan Koordinasi Penanaman Modal No.22/SK/2001 Tanggal 1 Agustus 2001 sebagai berikut : 1. Kegiatan KPPA sebatas pada peranannya sebagai pengawas, penghubung, coordinator, dan mengurus kepentingan perusahaan atau perusahaan- perusahaan afiliasi di INDONESIA dan/atau negara di luar INDONESIA. 2. KPPA tidak akan mencari sesuatu penghasilan dari sumber di INDONESIA termasuk tidak dibenarkan melaksanakan kegiatan atau melakukan sesuatu perikatan/transaksi penjualan dan pembelian barang dan jasa dengan perusahaan atau perseorangan di dalam negeri. 3. KPPA tidak akan ikut serta dalam bentuk apa pun dalam pengelolaan sesuatu perusahaan, anak perusahaan, atau cabang perusahaan yang ada di INDONESIA. 4. Pengelola KPPA harus bertemapt tinggal di INDONESIA. 5. Pengelola KPPA bertanggung jawab penuh atas kelancaran jalannya kantor. 6. Pengelola KPPA dapat mempekerjakan tenaga kerja asing yang memiliki keahlian tertentu. 7. Pengelola KPPA tidak dibenarkan melakukan kegiatan di luar kegiatan kantor. 8. Pengelola KPPA wajib melaksanakan segala ketentuan pemerintah yang berlaku. 9. Pengelola KPPA wajib menyampaikan laporan tahunan, selambat-lambatnya tanggal 31 Januari tahu berikutnya kepada Kepala Badan Koordinasi Penanaman Modal dengan menggunakan Formulir Laporan KPPA. 10. Lokasi KPPA wajib berada pada gedung perkantoran (office building) yang telah tersedia. 11. Perubahan atas ketentuan-ketentuan yang tercantum dalam Surat Persetujuan ini harus mendapat persetujuan terlebih dahulu dari Badan Koordinasi Penanaman Modal sebelum perubahan dilaksanakan, yaitu meliputi a. perubahan nama perusahaan; b. perubahan Pimpinan Kantor Perwakilan; c. pindah lokasi kantor ke Provinsi lain; d. perubahan jumlah tenaga kerja asing yang dipergunakan. VII. Jangka waktu berlakunya izin : Izin kegiatan KPPA berlaku untuk seterusnya kecuali a. dicabut karena tidak memenuhi persyaratan yang ditetapkan oleh Pemerintah, atau b. karena ditutup atau dibubarkan sendiri. VIII. Lain - Lain: 1. Apabila ketentuan-ketentuan dalam Surat Persetujuan ini tidak dipenuhi, dapat dikenakan sanksi-sanksi sesuai dengan perundang-undangan yang berlaku 2. ........................................................................................................................... 3. ............................................... a.n. KEPALA BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL DEPUTI BIDANG PELAYANAN PENANAMAN MODAL, u.b. DIREKTUR PELAYANAN APLIKASI Tanda Tangan dan Cap Instansi LESTARI INDAH Tembusan: 1. ..................................................... 2. ..................................................... 3. .................................................... CONTOH 23G FORMAT SURAT PERSETUJUAN PERUBAHAN STATUS PERUSAHAAN PENANAMAN MODAL ASING (PMA) MENJADI PENANAMAN MODAL DALAM NEGERI (PMDN) BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL Jakarta, ................................... Yth, Direksi PT.................................. (Alamat) .................................... SURAT PERSETUJUAN PERUBAHAN STATUS PERUSAHAAN PENANAMAN MODAL ASING (PMA) MENJADI PENANAMAN MODAL DALAM NEGERI (PMDN) NOMOR : ............/V/PMDN/2009 NOMOR KODE PROYEK : .................................. NPWP : .................................. Sehubungan dengan permohonan Saudara sampaikan pada tanggal ........ dan kelengkapan data tanggal ........................ serta memperhatikan Surat Pemberitahuan tentang Persetujuan PRESIDEN No. ....... Tanggal ...................... Surat Persetujuan Perluasan Penanaman Modal Asing No. ....... Tanggal ......................, Izin Usaha Usaha Industri No. ....... Tanggal ...................... serta Risalah Rapat PT. ................... yang dimuat dalam Akta No. ....... Tanggal ...................... oleh Notaris ............. di Jakarta dan Surat Keterangan Notaris ......... No. .......... Tanggal .............. yang menerangkan bahwa akta tersebut akan didaftarkan ke Departemen Hukum dan Hak Asasi Manusia Republik INDONESIA setelah Surat Persetujuan alih status tersebut diterbitkan, dengan ini diberitahukan bahwa Pemerintah Republik INDONESIA memberikan persetujuan atas perubahan status perusahaan, dengan uraian sebagai berikut A. Data Perusahaan: 1. Lokasi Proyek : .................................................................................. 2. Bidang Usaha : .................................................................................. 3. Akta Pendirian : .................................................................................. 4. Pengesahan Menteri kehakiman : .................................................................................. 5. Surat Pesetujuan / Perijinan yang : .................................................................................. Telah diperoleh Surat Izin Usaha Perdagangan : .................................................................................. (SIUP) .................. B. Status Perusahaan Dengan pengalihan seluruh saham asing atas nama.............................. ke pihak INDONESIA, status dan perizinan PT..................... tersebut selanjutnya menjadi Penanaman Modal Dalam Negeri (PMDN) dan tunduk di bawah UNDANG-UNDANG Nomor 25 Tahun 2007 tentang Penanaman Modal C. Ketentuan Proyek 1. Produksi Jenis barang/jasa KBLI Satuan Kapasitas Dasar Keterangan Proyek IUT ........................ ........ …… .................. Proyek Perluasan ........................ ........ …… .................. Nomor : ...................................... Halaman : ................................... 2. Pemasaran Jenis barang/jasa KBLI Satuan Kapasitas Dasar Keterangan Proyek IUT ........................ ........ …… .................. Proyek Perluasan ........................ ........ ……. .................. II. PENGGUNAAN TENAGA KERJA INDONESIA 1. Tenaga Kerja INDONESIA: ................. orang 2. Perusahaan wajib menyampaikan Rencana Penggunaan Tenaga Kerja warga negara asing (RPTK) kepada BKPM untuk mendapatkan pengesahan apabila menggunakan tenaga kerja asing. RPTK tersebut menjadi dasar pemberian izin memperkerjakan Tenaga Asing (IMTA). III. INVESTASI DAN PERMODALAN : Semula (PMA) Menjadi (PMDN) 1. Total Investasi Rp .................................... Rp..................................... 2. Sumber Pembiayaan Semula (PMA) Menjadi (PMDN) a. Modal Sendiri Rp .................................... Rp..................................... b. Modal Pinjaman Rp .................................... Rp..................................... c. Jumlah Rp .................................... Rp..................................... 3. Modal Perseroan Semula (PMA) Menjadi (PMDN) a. Modal Dasar Rp .................................... Rp..................................... b. Modal ditempatkan Rp .................................... Rp..................................... c. Modal Disetor Rp .................................... Rp..................................... 4. Penyertaan dalam modal Semula (PMA) Menjadi (PMDN) Perseroan a. Asing (%) (%) ..................... Rp .................................... Rp..................................... a. INDONESIA (%) (%) ..................... Rp .................................... Rp..................................... c. Jumlah Rp .................................... Rp..................................... d. Perubahan atas kepemilikan saham sebagaimana tercantum dalam surat persetujuan ini harus mendapatkan persetujuan terlebih dahulu dari BKPM. e. Apabila dalam jangka waktu 1 (satu) tahun sejak tanggak dikeluarkan, rencana penyertaan saham asing tersebut tidak dilaksanakan, surat persetujuan ini akan batal dengan sendirinya. IV Fasilitas penanaman modal: Tetap, Tidak diberikan fasilitas keringanan bea masuk dan PPN V Lain-Lain : ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... a.n. KEPALA BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL DEPUTI BIDANG PELAYANAN PENANAMAN MODAL, Tanda Tangan dan Cap Instansi ACHMAD KURNIADI Tembusan: 1. ........................... 2. ........................... CONTOH 23H FORMAT SURAT PERSETUJUAN PERUBAHAN STATUS PERUSAHAAN NON PENANAMAN MODAL DALAM NEGERI / PENANAMAN MODAL ASING (NON PMDN/PMA) MENJADI PENANAMAN MODAL ASING (PMA) BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL Jakarta, ................................... Yth, Direksi PT.................................. (Alamat) .................................... SURAT PERSETUJUAN PERUBAHAN STATUS PERUSAHAAN NON PENANAMAN MODAL DALAM NEGERI / PENANAMAN MODAL ASING (NON PMDN/PMA) MENJADI PENANAMAN MODAL ASING (PMA) NOMOR : ............/V/PMA/2009 NOMOR KODE PROYEK : .................................. NPWP : .................................. Sehubungan dengan permohonan Saudara sampaikan tanggal ........ memperhatikan Risalah Rapat Umum Pemegang Saham Luar Biasa Para Pemegang Saham PT. ..................... yang dimuat dalam Akta No. ....... Tanggal ...................... oleh Notaris ............. di Jakarta dan Surat Keterangan Notaris ......... No. .......... Tanggal .............. yang menyatakan bahwa Akta tersebut akan segera diproses pengesahannya di Departemen Hukum dan Hak Asasi Manusia Republik INDONESIA setelah Surat Persetujuan dari BKPM ini diterbitkan, dengan ini diberitahukan bahwa Pemerintah Republik INDONESIA memberikan persetujuan atas perubahan status perusahaan, dengan uraian sebagai berikut : A. Data Perusahaan: 1. Lokasi Proyek : ................................................................................. 2. Bidang Usaha : . ................................................................................ 3. Akta Pendirian : . ................................................................................ 4. Pengesahan Menteri kehakiman : . ................................................................................ 5. Surat Pesetujuan / Perijinan yang : . ................................................................................ Telah diperoleh Surat Izin Usaha Perdagangan : ................................................................................. (SIUP) - Besar B. Status Perusahaan Dengan masuknya peserta asing ............................................... ke dalam PT........................., status dan perizinan PT..................... untuk selanjutnya berubah menjadi Penanaman Modal Asing (PMA) dan tunduk dibawah UNDANG-UNDANG Nomor 25 Tahun 2007 tentang Penanaman Modal C. Ketentuan Proyek I. Produksi Jenis barang/jasa KBLI Satuan Kapasitas Dasar Keterangan ........................ ........ ........ .................. *) *) Uraian kegiatan usaha adalah melakukan perencanaan dan pembuatan desain dalam rangka pengembangan manajemen bisnis Nomor : ...................................... Halaman : ................................... II. Penggunaan Tenaga Kerja INDONESIA 1. Tenaga Kerja INDONESIA : ................. orang Perusahaan wajib menyampaikan Rencana Penggunaan Tenaga Kerja warga negara asing (RPTK) kepada BKPM untuk mendapatkan pengesahan apabila menggunakan tenaga kerja asing. RPTK tersebut menjadi dasar pemberian izin memperkerjakan Tenaga Asing (IMTA). III. Investasi Dan Permodalan Semula (NON PMDN/PMA) MENJADI (PMA) 1. Total Investasi Rp .................................... Rp..................................... 2. Sumber Pembiayaan Semula (NON PMDN/PMA) MENJADI (PMA) a. Modal Sendiri Rp .................................... Rp..................................... b. Modal Pinjaman Rp. .................................... Rp..................................... c. Jumlah Rp. .................................... Rp..................................... 3. Modal Perseroan Semula (NON PMDN/PMA) MENJADI (PMA) a. Modal Dasar Rp .................................... Rp..................................... b. Modal ditempatkan Rp. .................................... Rp..................................... c. Modal Disetor Rp. .................................... Rp..................................... 4. Penyertaan dalam modal Semula (NON PMDN/PMA) MENJADI (PMA) Perseroan a. Asing (%) (%) - ..................... Rp .................................... Rp..................................... a. INDONESIA (%) (%) - ..................... Rp .................................... Rp..................................... c. Jumlah Rp .................................... Rp..................................... d. Perubahan atas kepemilikan saham sebagaimana tercantum dalam surat persetujuan ini harus mendapatkan persetujuan terlebih dahulu dari BKPM. e. Apabila dalam jangka waktu 1 (satu) tahun sejak tanggak dikeluarkan, rencana penyertaan saham asing tersebut tidak dilaksanakan, surat persetujuan ini akan batal dengan sendirinya. IV Fasilitas penanaman modal: Tidak diberikan fasilitas keringanan bea masuk dan PPN V Lain–Lain: ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... a.n. KEPALA BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL, DEPUTI BIDANG PELAYANAN PENANAMAN MODAL, Tanda Tangan dan Cap Instansi ACHMAD KURNIADI Tembusan: 1. ........................... 2. ........................... 3. ........................... CONTOH 23I FORMAT SURAT PEMBATALAN PMA/PMDN BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL Nomor : ... /B/VII/PMA/2009 Jakarta,.................................. NKP : ................................................. NPWP : ................................................. Hal : Pembatalan Surat Persetujuan Penanaman Modal Asing Yth. ................................... ................................... Berkenaan dengan surat permohonana Saudara No. 509/LT/DYC/2008 Tanggal 29 Oktober 2008 dan kelengkapan data yang kami terima pada tanggal 9 desember 2008 tentang Permohonan Pembatalan Surat Persetujuan Penanaman Modal Asing No. .............. Tanggal ............ atas nama PT. .................... dibidang usaha .................... dengan lokasi Kabupaten/Kotamadya ......................, Provinsi dan memperhatikan Akta Notaris Pernyataan Keputusan Rapat Perseroan Terbatas PT. .................... Tanggal ..............., serta Mengingat ..................., dengan ini diberitahukan bahwa Surat Persetujuan Penanaman Modal Asing No. ................ Tanggal .................. dimaksud, dinyatakan batal dan tidak berlaku lagi. Pembatalan Surat Persetujuan Penanaman Modal Asing tersebut di atas akan ditindaklanjuti dengan pembatalan seluruh Izin-izin pelaksanaan atas Surat Persetujuan Penanaman Modal Asing yang telah dikeluarkan oleh departemen/instansi yang bersangkutan. a.n. KEPALA BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL, DEPUTI BIDANG PENGENDALIAN PELAKSANAAN PENANAMAN MODAL, Tanda Tangan dan Cap Instansi TEUKU OTMAN RASYID Tembusan: 1. .................................................. 2. .................................................. 3. .................................................. 4. .................................................. 5. .................................................. 6. .................................................. CONTOH 23J FORMAT SURAT PENCABUTAN PMA/PMDN BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL KEPUTUSAN NOMOR ... /C/VII/PMA/2009 TENTANG PENCABUTAN SURAT PERSETUJUAN PENANAMAN MODAL ASING ATAS NAMA PT. ...................... NKP : ......................................................... NPWP: .......................................................... Menimbang: a. bahwa berdasarkan Surat Persetujuan Kepala Badan Koordinasi Penanaman Modal No. ......................... Tanggal ............... kepada PT ..................... telah disetujui untuk berusaha di bidang .................., dengan lokasi di Kabupaten/Kotamadya ..............., Provinsi ..................; b. bahwa berdasarkan surat No. .......................... Tanggal ..............., yang bersangkutan mengajukan Permohonan Pencabutan Surat Persetujuan Penanaman Modal Asing No. .................... atas nama PT ................., dengan alasan ................................; c. bahwa berdasarkan Notulen Rapat Umum Pemegang Saham Luar Biasa, Tanggal ........... di ............., ............................................................................... .............................................................................................................................. ..............................................; d. bahwa berdasarkan hal-hal tersebut diatas, perlu diterbitkan Pencabutan Surat Persetujuan Penanaman Modal No. .............................. Tanggal ......... atas nama PT. ............................... Mengingat : 1. UNDANG-UNDANG Nomor 25 Tahun 2007 tentang Penanaman Modal; 2. Peraturan PRESIDEN No. 90 Tahun 2007 tentang Badan Koordinasi Penanaman Modal; 3. Keputusan PRESIDEN No. 97 Tahun 1993 tentang Tata Cara Penanaman Modal sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan Keputusan PRESIDEN No. 117 Tahun 1999; 4. Keputusan PRESIDEN No. 78/M Tahun 2005 tentang Pengangkatan Kepala BKPM; 5. Keputusan Presdiden No. 29 Tahun 2004 tentang Penyelenggaraan Penanaman Modal dalam Rangka Penanaman Modal Asing dan Penanaman Modal Dalam Negeri Melalui Sistem Pelayanan Satu Atap; 6. Keputusan Kepala Badan Koordinasi Penanaman Modal No .61/SK/2004 tentang Pengendalian Pelaksanaan Penanaman Modal sebagaimana telah diubah dengan Keputusan Kepala BKPM No. 71/SK/2004. Memperhatikan ... Memperhatikan : 1. Surat Menteri Keuangan No. S-452/MK.04/1988 Tanggal 11 Mei 1988 tentang Pedoman Pengembalian Fasilitas Fiskal Bagi Perusahaan PMA/PMDN yang dicabut persetujuannya; 2. Surat Keputusan Menteri Keuangan No. 298/KMK.01/1997 Tanggal 4 Juli 1997 Jo. No. 394/KMK.05/1999 Tanggal 3 Agustus 1999 tentang Ketentuan Pemindahtanganan Barang Modal bagi Perusahaan PMA/PMDN dan Perusahaan NonPMA/PMDN. MEMUTUSKAN MENETAPKAN : KEPUTUSAN KEPALA BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL TENTANG PENCABUTAN SURAT PERSETUJUAN PENANAMAN MODAL ATAS NAMA PT ……………………………… Pertama : Mencabut Surat Persetujuan Penanaman Modal No. …………………. Tanggal ……………… atas nama PT ............................ di bidang usaha .............................., yang berlokasi di Kabupaten/Kotamadya ......................., Provinsi ...................; Kedua : Pencabutan Surat Persetujuan Penanamn Modal No. ..................... Tanggal .................... sebagaimana tersebut dalam Diktum Pertama Keputusan ini akan ditindaklanjuti dengan pencabutan seluruh Izin Pelaksanaan Penanaman Modal yang telah dikeluarkan oleh pemerintah/instansi yang bersangkutan; Ketiga : Hal-hal yang berkaitan dengan fasilitas bea masuk dan PPN/PPn.BM impor berdasarkan Surat Persetujuan BKPM No. .......................... Tanggal .................., tentang Pemindahtanganan Barang Modal Eks Fasilitas Masterlist atas nama PT.......................... dalam rangka PMA agar diselesaikan sesuai dengan ketentuan yang berlaku; Kepada PT .......................... diwajibkan menyelesaikan masalah yang berkaitan dengan ketenagakerjaan sesuai dengan peraturan perundangan yang berlaku; Keempat : Keputusan Ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan dalam keputusan ini, akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya. Ditetapkan di Jakarta Pada tanggal a.n. KEPALA BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL DEPUTI BIDANG PENGENDALIAN PELAKSANAAN PENANAMAN MODAL, Tanda tangan dan Cap Instansi TEUKU OTMAN RASYID Tembusan: 1. ........................................... 2. ........................................... 3. ........................................... CONTOH 23K FORMAT ANGKA PENGENAL IMPORTIR TERBATAS DALAM RANGKA PENANAMAN MODAL DALAM NEGERI ....................................................... BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL ANGKA PENGENAL IMPORTIR TERBATAS DALAM RANGKA PENANAMAN MODAL DALAM NEGERI NOMOR ....... /APIT/2009/PMDN Menimbang : a. bahwa PT...................... telah memperoleh Angka Pengenal Importir Terbatas No. ............................... Tanggal ............................ dari Badan Koordinasi Penanaman Modal; b. bahwa berdasarkan Surat keterangan kehilangan barang No. Pol. : Mengingat : 1. ........................................................................................................................... ; 2. .......................................................................................................................... ; MEMUTUSKAN: MENETAPKAN PERTAMA : ................................................................................................................................ ................................................................................................................................ KEDUA : Memberikan Angka Pengenal Importir Terbatas (APIT) baru dalam rangka Penanaman Modal Dalam Negeri kepada : PT......................................................................... NKP...................................................................... NPWP................................................................... 1. Alamat Kantor Pusat : ................................................................................... ................................................................................... 2. Pimpinan Perusahaan : a. Nama : ................................................................................... b. Jabatan : ................................................................................... c. Kewarganegaraan : ................................................................................... 3. Bidang Usaha : ................................................................................... 4. Lokasi Usaha : ................................................................................... KETIGA : Ketentuan Angka Pengenal Importir Terbatas ini : 1. Pengurus perusahaan yang berwenang menanda tangani dokumen impor: a. Nama : .................................................................................... b. Jabatan : .................................................................................... c. Kewarganegaraan : .................................................................................... 2. Berlaku : a. untuk pemasukan (impor) mesin-mesin, suku cadang, bahan/peralatan bangunan dan bahan baku/penolong terbatas untuk pemakaian dalam proses produksi sendiri; b. untuk seluruh wilayah republik INDONESIA dan selama perusahaan masih beroperasi. 3. Harus mengikuti ketentuan yang diatur dalam Keputusan Menteri Perdagangan No. 343/Kp/IX/1983 tanggal 7 September 1983 dan No. 307/Kp/X/1986 tanggal 25 Oktober 1986, serta perubahannya dan ketentuan lain di bidang impor yang berlaku. KEEMPAT : Pemegang APIT ini diwajibkan : 1. Menyampaikan laporan berkala sekali enam bulan (laporan semester) mengenai realisasi impor; 2. Melaporkan setiap perubahan, baik perubahan pimpinan, alamat perusahaan dan daerah usahanya. kepada ................................................................................................................... ............................................................................................................................... ............................................................................................................................... KELIMA : Pelanggaran terhadap ketentuan seperti tersebut di atas dapat mengakibatkan pencabutan APIT ini KEENAM : Apabila terdapat kekeliruan dalam pemberian keputusan ini, akan diadakan peninjauan dan/atau perubahan sebagaimana mestinya. Ditetapkan di Jakarta pada tanggal ......................................... a.n. MENTERI PERDAGANGAN KEPALA BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL, u.b. WAKIL KEPALA, Tanda Tangan dan Cap Instansi YUS’AN Tembusan: 1. ......................... 2. ......................... 3. ......................... CONTOH 23L FORMAT FASILITAS PEMBEBASAN BEA MASUK DAN PPN/PPn.BM BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL Nomor : /Pabean/2009 Jakarta,.................................. Lampiran : Satu Daftar Hal : Pemberian Fasilitas Pembebasan Bea Masuk Yth. dan PPN/PPn.BM atas Pemasukan Barang Direksi PT.............................. dalam Rangka Perjanjian Karya Pengusahaan Pertambangan Batubara (PKP2B) NKP :............................................................. NPWP :............................................................. Sehubungan dengan permohonan Saudara tentang Pemberian Fasilitas Pembebasan Bea Masuk dan PPN/PPn.BM atas Pemasukan Barang dalam Rangka Perjanjian Karya Pengusahaan Pertambangan Batubara (PKP2B), yang diterima Badan Koordinasi Penanaman Modal tanggal dan memperhatikan a. Perjanjian Karya Pengusahaan Pertambangan Batubara (PKP2B) antara pemerintah dan PT. .................................. No ...................... Tanggal ................; b. UNDANG-UNDANG No. 11 Tahun 1994 Tanggal 29 November 1994 Pasal II ayat b; c. Surat Persetujuan PRESIDEN No, B-50/Pres/10/1981 tanggal 31 Oktober 1981; d. Peraturan Menteri Keuangan No. 110/PMK.010/2005 tanggal 11 November 2005 e. Surat Rekomendasi Direktur Pembinaan Pengusahaan Mineral dan Batubara, Direktorat Jenderal Mineral, Batubara dan Panas Bumi, Departemen Energi dan Sumber Daya Mineral Republik INDONESIA No. 2831/36.08/DBM/2008 tanggal 18 Desember 2008. Dengan ini kami menyetujui pemberian fasilitas pembebasan bea masuk dan PPN/PPn.BM atas pemasukan barang modal Tahun 2009 sebagaimana daftar terlampir seharga US$ ………………. (………………………) dengan ketentuan sebagai berikut : 1. Barang-barang tersebut untuk dipergunakan dalam bidang Usaha Pertambangan Batubara PT.............................................. yang berlokasi di .............................. 2. Jangka waktu pemberian fasilitas ini berlaku sejak tanggal .................................. sampai dengan tanggal............................. 3. Harga barang-barang dimaksud akan ditetapkan kemudian pada saat pengimporan sebagaimana tercantum dalam pemberitahuan impor barang (PIB) dan telah diberikan persetujuan barang oleh Direktorat Jenderal Bea dan Cukai, sesuai dengan ketentuan yang berlaku dan seluruhnya tidak melebihi senilai US$ ....................... . 4. dalam setiap pengimporan barang modal, perusahaan diwajibkan menyampaikan laporan realisasi pemberitahuan impor barang (PIB) yang telah diberikan persetujuan pengeluaran barang oleh Direktorat Jendral bea dan Cukai 5. a. Dalam pelaksanaan impor perusahaan diwajibkan mengikuti ketentuan yang berlaku dibidang impor b. Dalam hal impor mesin dan barang modal dalam keadaan bukan baru harus disertai dengan “certification of inspection” dari surveyor yang diakui oleh pemerintah sesuai dengan ketentuan Surat Keputusan Menteri Perindustrian dan Perdagangan No. 756/MPP/Kep/12/2003 Tanggal 31 Desember 2003 sebagaimana telah diubah terakhir dengan Peraturan Menteri Perdagangan No. 49/M-DAG/PER/12/2007 Tanggal 28 Desember 2007 6. Menunjuk Pelabuhan Tanjung Priok, Soekarno Hatta, Semarang, Senakin, Satui dan Tanjung Pemancingan Kotabaru sebagai pelabuhan pemasukan untuk penyelesaian formalitas pabean atas barang modal yang dimaksud dalam daftar induk barang modal terlampir. 7. Apabila ternyata surat-surat yang diatur dalam surat persetujuan ini tidak dipenuhi atau terdapat penyalahgunaan barang-barang yang bersangkutan, pemberian fasilitas dicabut dan tidak berlaku lagi, sedangkan terhadap barang- barang yang disalahgunakan itu dipungut bea masuk dan pungutan lain yang terutang. a.n. MENTERI PERDAGANGAN, KEPALA BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL u.b. DEPUTI BIDANG PELAYANAN PENANAMAN MODAL, Tanda Tangan dan Cap Instansi ACHMAD KURNIADI Tembusan: 1. ......................... 2. ......................... 3. ......................... CONTOH 23M FORMAT IZIN USAHA INDUSTRI ....................................................... BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL KEPUTUSAN KEPALA BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL NOMOR......../T/INDUSTRI/2009 Menimbang : a. bahwa berdasarkan penelitian terhadap permohonan yang diterima tanggal ............. dan Laporan Kegiatan Penanaman Modal (LKPM-L1) Semester 1 Tahun ...... atas pelaksanaan Surat Persetujuan Penanaman Modal Asing No.............. Tanggal ........ atas nama PT.................. yang bergerak di bidang usaha ................., dianggap telah memenuhi syarat – syarat yang diperlukan sehingga diberikan Izin Usaha Industri; b. bahwa untuk itu perlu dikeluarkan Surat Keputusan. Mengingat : 1. Undang – Undang Nomor 25 Tahun 2005 tentang Penanaman Modal; 2 Undang – Undang Nomor 5 Tahun 1984 tentang Perindustrian; 3. PERATURAN PEMERINTAH Nomor 17 Tahun 1986 tentang kewenangan pengaturan, pembinaan dan pengembangan industri; 4. PERATURAN PEMERINTAH Nomor 20 Tahun 1994 tentang Pemilikan Saham dalam Perusahaan yang Didirikan dalam Rangka Penanaman Modal Asing Jo. Nomor 83 Tahun 2001; 5. PERATURAN PEMERINTAH Nomor 13 Tahun 1995 Tentang Izin Usaha Industri; 6. Keputusan PRESIDEN Republik INDONESIA Nomor 33 Tahun 1981 tentang Badan Koordinasi Penanaman Modal sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan Keputusan PRESIDEN Republik INDONESIA Nomor 28 Tahun 2004’ 7. Keputusan PRESIDEN Republik INDONESIA Nomor 16 Tahun 1987 tentang Penyederhanaan Pemberian Izin Usaha Industri; 8. Keputusan PRESIDEN Republik INDONESIA Nomor 97 Tahun 1993 tentang Tata Cara Penanaman Modal jis. Nomor 115 Tahun 1998 dan Nomor 117 Tahun 1999; 9. Keputusan PRESIDEN Republik INDONESIA Nomor 29 Tahun 2004 tentang Penyelenggaraan Penanaman Modal dalam Rangka Penanaman Modal Asing dan Penanaman Modal dalam Negeri melalui Pelayanan Satu Atap; 10. Keputusan PRESIDEN Republik INDONESIA Nomor 29 Tahun 2004 tentang Penyelenggaraan Penanaman Modal dalam Rangka Penanaman Modal Asing dan Penanaman Modal dalam Negeri melalui Pelayanan Satu Atap; 11. Peraturan PRESIDEN Republik INDONESIA Nomor 90 Tahun 2007 tentang Badan Koordinasi Penanaman Modal; 12. Keputusan Menteri Perindustrian Nomor 427/M/SK/X/1977 tentang Pelimpahan Wewenang Pemberian Izin Usaha Dibidang Industri dalam Rangka Penanaman Modal Dalam Negeri dan Penanaman Modal Asing kepada Ketua Badan Koordinasi Penanaman Modal ....................................................... 13. Keputusan Kepala Badan Koordinasi Penanaman Modal Nomor 57/SK/2004 tentang Pedoman dan Tatacara Permohonan Penanaman Modal yang Didirikan dalam Rangka Penanaman Modal dalam Negeri dan Penanaman Modal Asing sebagaimana telah diubah dengan Keputusan Kepada Badan Koordinasi Penanaman Modal nomor 70/SK/2004 jo. Peraturan Kepala Badan Koordinasi Penanaman Modal Nomor 1/P/2008 14. Keputusan Kepala Badan Koordinasi Penanaman Modal Nomor 46/SK/2004 tentang Penerbitan Izin Usaha / Izin Usaha Tetap bagi Perusahaan yang Didirikan dalam Rangka Penanaman Modal dalam Negeri (PMDN) dan Penanaman Modal Asing (PMA) yang Telah Beroperasi / Berproduksi sebagaimana telah diubah dengan Keputusan Kepala Badan Koordinasi Penanaman Modal Nomor 174/SK/2005. MEMUTUSKAN: MENETAPKAN PERTAMA : Memberikan Izin Usha Industri dalam rangka Penanaman Modal Asing Kepada : 1. Nama Perusahaan : PT. ................................................................................. 2. Akta Pendirian dan : ........................................................................................ Perubahannya Pengesahan Menteri : ........................................................................................ Kehakiman dan HAM Penerimaan Laporan : ........................................................................................ Akta perubahan Anggaran dasar 3. Bidang Usaha : ........................................................................................ 4. NKP : ........................................................................................ 5. NPWP : ........................................................................................ 6. Alamat : a. Kantor Pusat : ........................................................................................ b. Lokasi Proyek : ........................................................................................ 7. a. Jenis dan Kapasitas Produksi Terpasang pertahun Jenis Produksi KBLI Satuan Kapasitas ........................ ........ …………. .................. b. Pemasaran ........................ ........ …………. .................. 8. a. Modal Tetap 1) Pembelian dan Pematangan tanah: US$ ....................................... 2) Bangunan dan gedung : US$ ....................................... 3) Mesin/Peralatan dan suku cadang : US$ ....................................... 4) Lain – lain : US$ ....................................... b. Modal Kerja : US$ ....................................... c. Jumlah : US$ ....................................... 9. Tenaga Kerja Jumlah Tenaga Kerja : US$ ....................................... KEDUA : Mewajibkan perusahaan sebagaimana tersebut pada diktum PERTAMA untuk menaati ketentuan sebagai berikut: 1. ........................................................................................................................... 2. ........................................................................................................................... KETIGA : ............................................................................................................................... ............................................................................................................................... KEEMPAT : Apabila ketentuan dalam keputusan ini tidak dipenuhi, permasalan tersebut dapat dikenakan sanksi sesuai dengan peraturan perundangan yang berlaku KELIMA : Keputusan ini sewaktu-waktu dapat diubah, bilamana ternyata penetapannya tidak benar atau terdapat kekeliruan dikemudian hari Ditetapkan di Jakarta pada tanggal ......................................... a.n. MENTERI PERDAGANGAN, KEPALA BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL, u.b. DEPUTI BIDANG PELAYANAN PENANAMAN MODAL, Tanda Tangan dan Cap Instansi ACHMAD KURNIADI Tembusan: 1. ......................... 2. ......................... 3. ......................... CONTOH 23N FORMAT IZIN USAHA TETAP ....................................................... BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL KEPUTUSAN NOMOR......../T/INDUSTRI/PU/PERDAGANGAN/2009 TENTANG IZIN USAHA TETAP Menimbang : a. bahwa berdasarkan penelitian terhadap permohonan yang diterima paatanggal ............. dan kelengkapan data tanggal .............. serta Berita Acara Pemeriksaan Proyek tanggal .................. atas pelaksanaan Surat Persetujuan Gabungan Perusahaan No. .......... tanggal .......... atas nama PT.................. yang bergerak dibidang usaha ................., dianggap telah memenuhi syarat- syarat yang diperlukan sehingga diberikan Izin Usaha Tetap ; b. bahwa untuk itu perlu dikeluarkan Surat Keputusan. Mengingat : 1. UNDANG-UNDANG Nomor. 25 Tahun 2005 tentang Penanaman Modal; 2. UNDANG-UNDANG Nomor. 5 Tahun 1984 tentang Perindustrian; 3. Bedrijfsreglementerings Ordonnantie (BRO) Tahun 1934 sebagaimana telah beberapa kali diubah dan ditambah dengan staatsblads Nomor 86 Tahun 1938; 4. UNDANG-UNDANG nomor 18 Tahun 1999 tentang Jasa Konstruksi; 5. PERATURAN PEMERINTAH Nomor 17 Tahun 1986 tentang Kewenangan Pengaturan, Pembinaan dan Pengembangan Industri; 6. PERATURAN PEMERINTAH Nomor 20 Tahun 1994 tentang Pemilikan Saham dalam Perusahaan yang Didirikan dalam Rangka Penanaman Modal Asing Jo. Nomor 83 Tahun 2001; 7. PERATURAN PEMERINTAH Nomor 13 Tahun 1995 Tentang Izin Usaha Industri; 8. PERATURAN PEMERINTAH Nomor 2 Tahun 1996 tentang Kegiatan Penanaman Modal Asing di Bidang Perdagangan Ekspor dan Impor Jis. Nomor 16 Tahun 1998 dan Nomor 46 Tahun 1998; 9. PERATURAN PEMERINTAH Nomor 29 Tahun 2000 tentang Penyelenggaraan Jasa Konstruksi; 10. Keputusan PRESIDEN Republik INDONESIA Nomor 33 Tahun 1981 tentang Badan Koordinasi Penanaman Modal sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan Keputusan PRESIDEN Republik INDONESIA Nomor 28 Tahun 2004; 11. Keputusan PRESIDEN Republik INDONESIA Nomor 16 Tahun 1987 tentang Penyederhanaan Pemberian Izin Usaha Industri; 12. Keputusan PRESIDEN Republik INDONESIA Nomor 97 Tahun 1993 tentang Tata Cara Penanaman Modal jis. Nomor 115 Tahun 1998 dan Nomor 117 Tahun 1999; 13. Keputusan PRESIDEN Republik INDONESIA Nomor 29 Tahun 2004 tentang Penyelenggaraan Penanaman Modal dalam Rangka Penanaman Modal Asing dan Penanaman Modal dalam Negeri Melalui Pelayanan Satu Atap; 14. Peraturan PRESIDEN Republik INDONESIA Nomor 90 Tahun 2007 tentang Badan Koordinasi Penanaman Modal; ....................................................... 15. Keputusan Menteri Pekerjaan Umum dan Tenaga Listrik Nomor 276/Kpts/X/1977 tentang Pelimpahan Wewenang Pemberian Izin Usaha dalam Bidang Pekerjaan Umum dan Tenaga Listrik Kepada Badan Koordinasi Penanaman Modal dalam Rangka Penanaman Modal Asing (PMA) dan Penanaman Modal Dalam Negeri (PMND); 16. Keputusan Menteri Perdagangan Nomor 301A/Kp/X/1977 tentang Pelimpahan Wewenang Pemberian Izin Usaha Dibidang Industri dalam Bidang Perdagangan dan Izin – Izin Dagang Terbatas dalam Rangka Penanaman Modal Kepada Ketua Badan Koordinasi Penanaman Modal; 17. Keputusan Menteri Pekerjaan Umum Nomor IK.0207/MN/43 tanggal 2 Januari 1992 tentang Pedoman Penanaman Modal di Bidang Jasa Konstruksi; 18. Keputusan Kepala Badan Koordinasi Penanaman Modal Nomor 57/SK/2004 Tentang Pedoman dan Tatacara Permohonan Penanaman Modal yang Didirikan dalam Rangka Penanaman Modal dalam Negeri dan Penanaman Modal Asing Sebagaimana Telah diubah dengan Keputusan Kepada Badan Koordinasi Penanaman Modal nomor 70/SK/2004 Jo. Peraturan Kepala Badan Koordinasi Penanaman Modal Nomor 1/P/2008; 19. Keputusan Kepala Badan Koordinasi Penanaman Modal Nomor 46/SK/2004 tentang Penerbitan Izin Usaha/Izin Usaha Tetap bagi Perusahaan yang Didirikan dalam Rangka Penanaman Modal Dalam Negeri (PMDN) dan Penanaman Modal Asing (PMA) yang telah beroperasi/berproduksi sebagaimana telah diubah dengan Keputusan Kepala Badan Koordinasi Penanaman Modal Nomor 174/SK/2005. MEMUTUSKAN: MENETAPKAN PERTAMA : Mencabut dan menyatakan tidak berlaku lagi : 1. atas nama PT................ dalam rangka penanaman modal asing sebagai berikut : Izin Usaha Industri Nomor ................ Tanggal ............... Izin Perluasan Nomor ................ Tanggal ............... Izin Perluasan Nomor ................ Tanggal ............... Izin Perluasan Nomor ................ Tanggal ............... 2. Atas nama PT…………………. KEDUA : Memberikan izin Usaha Tetap dalam rangka penggabungan perusahaan (merger) kepada 1. Nama Perusahaan : PT. .............................................................................. 2. Akta Pendirian dan : ..................................................................................... Perubahannya Pengesahan Menteri : ..................................................................................... Kehakiman dan HAM Penerimaan Laporan : ..................................................................................... Akta perubahan Anggaran dasar 3. Bidang Usaha : ..................................................................................... 4. NKP : ..................................................................................... 5. NPWP : ..................................................................................... 6. Alamat : a. Kantor Pusat : ..................................................................................... b. Lokasi Proyek : ..................................................................................... 7. a. Jenis dan Kapasitas Produksi Terpasang per tahun Jenis Produksi KBLI Satuan Kapasitas ........................ ........ …………. .................. b. Pemasaran ........................ ........ …………. .................. 8. a. Modal Tetap Pembelian dan Pematangan tanah : US$ ....................................... Bangunan dan gedung : US$ ....................................... Mesin/Peralatan dan suku cadang : US$ ....................................... Lain – lain : US$ ....................................... b. Modal Kerja : US$ ....................................... c. Jumlah : US$ ....................................... 9. Tenaga Kerja Jumlah Tenaga Kerja : US$ ....................................... KETIGA : Mewajibkan kepada perusahaan sebagaimana tersebut pada diktum PERTAMA untuk menaati ketentuan sebagai berikut : 1. ........................................................................................................................... 2. ........................................................................................................................... KEEMPAT : ............................................................................................................................... ............................................................................................................................... KELIMA : Apabila ketentuan dalam keputusan ini tidak dipenuhi, dapat dikenakan sanksi sesuai dengan peraturan perundangan yang berlaku. KEENAM : Keputusan ini sewaktu-waktu dapat diubah bilamana ternyata penetapannya tidak benar atau terdapat kekeliruan di kemudian hari. Ditetapkan di Jakarta pada tanggal ......................................... a.n. MENTERI PERDAGANGAN, KEPALA BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL u.b. DEPUTI BIDANG PELAYANAN PENANAMAN MODAL, Tanda Tangan dan Cap Instansi ACHMAD KURNIADI Tembusan: 1. ......................... 2. ......................... 3. ......................... CONTOH 230 FORMAT REKOMENDASI BEA CUKAI BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL Nomor : /ML/2009 Jakarta, Lampiran : - Perihal : Rekomendasi untk pembukaan Direktur Jenderal Bea dan Cukai Pemblokiran kegiatan impor. U.p. Koordinator Komite Penyusunan Profil Jl. Jenderal A. Yani (By Pass) JAKARTA 10002. Sehubungan dengan surat PT. .................................................................... yang diterima Badan Koordinasi Penanaman Modal tanggal 5 Maret 2009 perihal tersebut pada pokok surat, bersama ini kami sampaikan hal-hal sebagai berikut : 1. PT. ........................................................... adalah perusahaan PMA sesuai dengan Surat Persetujuan Penanaman Modal Asing No. 664/I/PMA/2005 tanggal 21 Juni 2005 jo. Perubahannya No. 1323/B.1/A.6/2005 tanggal 28 Juli 2005, Izin Usaha Industri No.600/T/INDUSTRI/2006 tanggal 6 Juli 2006, yang bergerak dalam bidang usaha industri pengolahan kopi, berlokasi di Kabupaten Bandar Lampung, Provinsi Lampung, alamat kantor di Jakarta Stock Exchange Building Tower II Lantai 17 Jl. Jenderal Sudirman Kav. 52-53, Jakarta Selatan 12190. 2. Perusahaan akan mengimpor mesin/peralatan untuk kegiatan usahanya antara lain berupa Vietnam Robusta Coffee Grade 2. Barang-barang tersebut dikirim dengan dokumen Invoice No. 8702 tanggal 18 Februari 2009 dan B/L No. SDBHCM0902022 tanggal 19 Februari 2009. 3. Berdasarkan data di BKPM PT. ……………………………………………….. tidak pernah melakukan pelanggaran dalam proses pengimporan barang. Berdasarkan hal-hal tersebut di atas, kiranya kepada PT. ………………………. dapat dilakukan pembukaan pmblokiran kegiatan impornya. Demikian atas perhatian dan kerjasama Saudara disampaikan terima kasih. a.n. DEPUTI BIDANG PELAYANAN PENANAMAN MODAL, DIREKTUR PELAYANAN FASILITAS PENANAMAN MODAL, SUGIYONO Tembusan : 1. Kepala Badan Pengawasan Obat dan Makanan 2. Direktur Jenderal Industri Agro dan Kimia 3. Direktur Jenderal Bea dan Cukai 4. Kepala BPMD Provinsi Lampung 5. Direktur PT. ………………………………………... CONTOH 24 FORMAT KARTU NAMA VERSI BAHASA INDONESIA VERSI BAHASA INGGRIS VERSI BAHASA INDONESIA VERSI BAHASA INGGRIS VERSI UNTUK PEJABAT KILN BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL Muhammad Lutfi Kepala Jl. Jend. Gatot Subroto No. 44, Jakarta 12190 - INDONESIA Telepon: +62.21.5250023,Fax +62.21.5227607 E-mail : mlutfi@attglobal.net HELDY SATRYA PUTRA Director of Indonesian Investment Promotion Centre (IIPC) INDONESIAN INVESTMENT PROMOTION CENTRE (IIPC) 3530 Wilshire Boulevard Suite 1120 Los Angeles CA 90010 Phone : +1 213 384 0241 Facsimile: +1 213 384 0789 Website :..................... E-mail : indonica@aol.com MUHAMMAD LUTFI Chairman INVESTMENT COORDINATING BOARD REPUBLIC OF INDONESIA Jalan Jenderal Gatot Subroto 44, Jakarta 12190, INDONESIA Phone : +6221 5250023 (direct), 5252008 Ext. 2231 Facsimile : +6221 5227607 Website : www.bkpm.go.id MUHAMMAD LUTFI Kepala BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL Jalan Jenderal Gatot Subroto 44, Jakarta 12190, INDONESIA Telepon : +6221 5250023 (direct), 5252008 Ext. 2231 Faksimile : +6221 5227607 Situs : www.bkpm.go.id E-mail : mlutfi@attglobal.net E-mail : mlutfi@attglobal.net E-mail : indonica@aol.com INVESTMENT COORDINATING BOARD REPUBLIC OF INDONESIA Muhammad Lutfi Chairman Jl. Jend. Gatot Subroto No. 44, Jakarta 12190 - INDONESIA Phone: +62.21.5250023,Fax +62.21.5227607 E-mail : mlutfi@attglobal.net BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL JALAN JENDERAL GATOT SUBROTO NOMOR 44 JAKARTA 12190, INDONESIA TELEPON 62215252008, 5252649, 5254981; FAKSIMILE 62215202050; www.bkpm.go.id; E-MAIL sysadm@bkpm.go.id CONTOH 24A FORMAT MAP GARUDA INDONESIA INVESTMENT PROMOTION CENTRE 3530 Wilshire Boulevard Suite Los Angeles CA 90010 Phone : + 1 213 384 0241 Facsimile : + 1 213 384 0241 www.bkpm.go.id E-mail indonica@aol.com CONTOH 24B FORMAT MAP GARUDA KILN CONTOH 24C FORMAT MAP LOGO 11,5 9 32 2,5 CONTOH 24D FORMAT MAP LOGO KILN 11,5 9 32 2,5 CONTOH 24E FORMAT CAP JABATAN FORMAT CAP INSTANSI 30 mm 38 mm 40 mm Nama Instansi Logo Negara 30 mm 38 mm 40 mm Nama Instansi Logo instansi CONTOH 24F FORMAT CAP KILN FORMAT CAP KILN CONTOH 24G FORMAT KARTU IDENTITAS PEGAWAI BKPM AZIS ANHAR ADEL BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL (BKPM) Jalan Gatot Subroto No. 44 Jakarta 12190 Telp. 5252008, 5252649 5254981 Kepala Biro Umum Slamet Purwo Santoso NIP. 19590227 199303 1 001 CONTOH 24I FORMAT AMPLOP SURAT BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL Yth……………………………… ………………………………….. ………………………………….. ………………………………….. JALAN JENDERAL GATOT SUBROTO NOMOR 44 JAKARTA 12190, INDONESIA TELEPON 62215252008, 5252649, 5254981; FAKSIMILE 62215202050; SITUS www.bkpm.go.id; E-MAIL sysadm@bkpm.go.id CONTOH 24J FORMAT AMPLOP SURAT KILN CONTOH 24F FORMAT AMPLOP SURAT STANDAR THE INDONESIAN INVESTMENT PROMOTION CENTRE To……………………………… ………………………………….. ………………………………….. ………………………………….. 3530 Wilshire Boulevard Suite Los Angeles CA 90010 Phone : + 1 213 384 0241 Facsimile : + 1 213 384 0241 Website……….E-mail indonica@aol.com CONTOH 24K FORMAT AMPLOP LOGO BKPM BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL JALAN JENDERAL GATOT SUBROTO NOMOR 44 JAKARTA 12190, INDONESIA TELEPON 62215252008, 5252649, 5254981; FAKSIMILE 62215202050; SITUS www.bkpm.go.id; E-MAIL sysadm@bkpm.go.id CONTOH 24L FORMAT AMPLOP KILN THE INDONESIAN INVESTMENT PROMOTION CENTRE 3530 Wilshire Boulevard Suite Los Angeles CA 90010 Phone : + 1 213 384 0241 Facsimile : + 1 213 384 0241 Website……….E-mail indonica@aol.com MATRIKS KEWENANGAN PENANDATANGAN SURAT DINAS BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL Jenis Naskah Dinas Kepala Wakil Kepala Sekretaris Utama Deputi Direktur Kepala Biro Kepala Bagian Kepala Sub Direktorat Kasubag Kepala Seksi Ket Peraturan Keputusan Pedoman Petunjuk Pelaksanaan Instruksi Prosedur Tetap Surat Edaran Surat Perintah Surat Dinas Memorandum Nota Dinas Surat Undangan Surat Perjanjian Surat Kuasa Berita Acara Surat Keterangan Surat Pengantar Pengumuman Laporan Telaahan Staf MATRIKS KEWENANGAN PENANDATANGAN SURAT PERSETUJUAN DAN PERIJINAN PENANAMAN MODAL BADAN KOORDINASI PENANAMAN MODAL No. Jenis Naskah Dinas Kepala Wakil Kepala Sekretaris Utama Deputi Direktur Kepala Biro Umum Kepala Bagian Kepala Sub Direktorat Kasubag Kepala Seksi Ket 1. Model I PMA/PMDN 2. Model II PMA/PMDN 3. Model III PMA/PMDN 4. Model IV PMA/PMDN 5. Model V PMA/PMDN 6. Model VII PMA/PMDN 7. APIT PMA/PMDN beserta perubahaanya 8. IUT PMA/PMDN beserta perubahaanya 9. SP PABEAN 10. REKOMENDASI M/L 11. RPTK 12. TA 01 13. IMTA KODE KLASIFIKASI PENOMORAN SURAT *) Kode Klasifikasi No. KLASIFIKASI KEWENANGAN TANDATANGAN 1. A.1 KEPALA BKPM B.1/A.1/ Inspektur D/B.1/A.1/ Kepala Sub Bagian Tata Usaha 2. A.2 WAKIL KEPALA BKPM 3. A.3 SEKRETARIS UTAMA B.1/A.3/ Kepala Pusat Pengolahan Data dan Informasi C.1/B.1/A.3/ Kepala Bidang Pengolahan Sistem Informasi D.1/C.1/B.1/A.3/ Kepala Sub Bidang Pengelolaan Sub Sistem Pelayanan perizinan D.2/C.1/B.1/A.3/ Kepala Sub Bidang Pengelolaan Sub Sistem Pelayanan Informasi D.3/C.1/B.1/A.3/ Kepala Sub Bidang Pengelolaan Infrastruktur Jaringan dan Perangkat Keras D/B.1/A.3/ Kepala Sub Bagian Tata Usaha C.2/B.1/A.3/ Kepala Bidang Pengolahan Data dan Pelaporan D.1/C.2/B.1/A.3/ Kepala Sub Bidang Data Rencana D.2/C.2/B.1/A.3/ Kepala Sub Bidang Data Realisasi D.3/C.2/B.1/A.3/ Kepala Sub Bidang Pelaporan dan Penyajian Informasi B.2/A.3/ Kepala Pusat Pendidikan & Pelatihan C.1/B.2/A.3/ Kepala Bidang Analisis Kebutuhan dan Penyusunan Program D.1/C.1/B.2/A.3/ Kepala Sub Bidang Analisis Kebutuhan Diklat D.2/C.1/B.2/A.3/ Kepala Sub Bidang Penyusunan Program dan Kurikulum D/B.2/A.3/ Kepala Sub Bagian Tata Usaha C.2./B.2/A.3/ Kepala Bidang Penyelengaraan dan Evaluasi D.1/C.2/B.2/A.3/ Kepala Sub Bidang Diklat Struktural dan Fungsional D.2/C.2/B.2/A.3/ Kepala Sub Bidang Diklat Teknis dan Administrasi D.3/C.2/B.2/A.3/ Kepala Sub Bidang Evaluasi dan Pelaporan B.3/A.3/ Kepala Biro Perencanaan Program dan Anggaran C.1/B.3/A.3/ Kepala Bagian Penyusunan program D.1/C.1/B.3/A.3/ Kepala Sub Bagian Perencanaan Program D.2/C.1/B.3/A.3/ Kepala Sub Bagian Penyusunan Anggaran C.2/B.3/A.3/ Kepala Bagian Evaluasi dan Pelaporan D.1/C.2/B.3/A.3/ Kepala Sub Bagian Evaluasi D.2/C.2/B.3/A.3/ Kepala Sub Bagian Pelaporan B.4/A.3/ Kepala Biro Peraturan Perundang-undangan, Hubungan Masyarakat dan Tata Usaha Pimpinan C.1/B.4/A.3/ Kepala Bagian Peraturan Perundang – Undangan D.1/C.1/B.4/A.3/ Kepala Sub Bagian Peraturan Penanaman Modal D.2/C.1/B.4/A.3/ Kepala Sub Bagian Peraturan Lainnya D.3/C.1/B.4/A.3/ Kepala Sub Bagian Dokumentasi Peraturan C.2/B.4/A.3/ Kepala Bagian Hubungan Masyarakat D.1/C.2/B.4/A.3/ Kepala Sub Bagian Hubungan Kelembagaan D.2/C.2/B.4/A.3/ Kepala Sub Bagian Peliputan dan Media Massa C.3/B.4/A.3/ Kepala Bagian Protokol dan Tata Usaha Pimpinan D.1/C.3/B.4/A.3/ Kepala Sub Bagian Protokol D.2/C.3/B.4/A.3/ Kepala Sub Bagian Tata Usaha Pimpinan B.5/A.3/ Kepala Biro Umum C.1/B.5/A.3/ Kepala Bagian Tata Usaha D.1/C.1/B.5/A.3/ Kepala Sub Bagian Persuratan Dan Dokumen D.2/C.1/B.5/A.3/ Kepala Sub Bagian Arsip Dan Perpustakaan C.2/B.5/A.3/ Kepala Bagian Kepegawaian D.1/C.2/B.5/A.3/ Kasubag Perencanaan Dan Mutasi Pegawai D.2/C.2/B.5/A.3/ Kepala Sub Bagian Tata Usaha Kepegawaian D.3/C.2/B.5/A.3/ Kepala Sub Bagian Organisasi dan Tata Laksana C.3/B.5/A.3/ Kepala Bagian Keuangan D.1/C.3/B.5/A.3/ Kepala Sub Bagian Perbendaharaan D.2/C.3/B.5/A.3/ Kepala Sub Bagian Gaji D.3/C.3/B.5/A.3/ Kepala Sub Bagian Verifikasi C.4/B.5/A.3/ Kepala Bagian Perlengkapan dan Rumah Tangga D.1/C.3/B.5/A.3/ Kepala Sub Bagian Perlengkapan D.2/C.3/B.5/A.3/ Kepala Sub Bagian Rumah Tangga D.3/C.3/B.5/A.3/ Kepala Sub Bagian Keamanan B.6/A.3/ Kepala Pusat Bantuan Hukum C.1/B.6/A.3/ Kepala Bidang Pelayanan Hukum D.1/C.1/B.6/A.3/ Kepala Sub Bidang Pidana dan Tata Negara D.2/C.1/B.6/A.3/ Kepala Sub Bidang Perdata dan Tata Usaha Negara C.2/B.6/A.3/ Kepala Bidang Arbitrase dan Alternatif Penyelesaian Sengketa D.1/C.2/B.6/A.3/ Kepala Sub Bidang Arbitrase D.2/C.2/B.6/A.3/ Kepala Sub Bidang Alternatif Penyelesaian Sengketa D/B.6/A.3/ Kepala Sub Bagian Tata Usaha A.4 DEPUTI BIDANG PERENCANAAN PENANAMAN MODAL B.1/A.4 Direktur Perencanaan Industri Agribisnis & SDA Lainnya C.1/B.1/A.4/ Kepala Sub Direktorat Agribisnis D.1/C.1/B.1/A.4/ Kepala Seksi Tanaman Pangan, Perkebunan dan kehutanan D.2/C.1/B.1/A.4/ Kepala Seksi Kelautan Perikanan Dan Peternakan C.2/B.1/A.4/ Kepala Sub Direktorat Energi D.1/C.2/B.1/A.4/ Kepala Seksi Energi Terbarukan D.2/C.2/B.1/A.4/ Kepala Seksi Energi Tak Terbarukan C.3/B.1/A.4/ Kepala Sub Direktorat Direktorat Sumber Daya Mineral D.1/C.3/B.1/A.4/ Kepala Seksi Mineral Logam D.2/C.3/B.1/A.4/ Kepala Seksi Mineral Non Logam B.2/A.4/ Direktur Perencanaan Industri Manufaktur C.1/B.2/A.4/ Kepala Sub Direktorat Indutri Logam, Mesin Tekstil dan Aneka D.1/C.1/B.2/A.4/ Kepala Seksi Industri Logam dan Mesin D.2/C.1/B.2/A.4/ Kepala Seksi Industri Tekstil dan Aneka C.2/B.2/A.4/ Kepala Sub Direktorat Industri Kimia D.1/C.2/B.2/A.4/ Kepala Seksi Industri Kimia Dasar D.2/C.2/B.2/A.4/ Kepala Seksi Industri Barang Kimia dan Farmasi C.3/B.2/A.4/ Kepala Sub Direktorat Industri Alat Transportasi dan Telematika D.1/C.3/B.2/A.4/ Kepala Seksi Industri Alat Transportasi D.2/C.3/B.2/A.4/ Kepala Seksi Industri Telematika B.3/A.4/ Direktur Perencanaan Sarana, Prasarana, Sarana & Kawasan C.1/B.3/A.4/ Kepala Sub Direktorat Sarana Jasa dan Perdagangan D.1/C.1/B.3/A.4/ Kepala Seksi Sarana Perhubungan D.2/C.1/B.3/A.4/ Kepala Seksi Sarana Pariwisata Perdagangan dan Jasa Lainnya C.2/B.3/A.4/ Kepala Sub Direktorat Prasarana D.1/C.2/B.3/A.4/ Kepala Seksi Prasarana Perhubungan D.2/C.2/B.3/A.4/ Kepala Seksi Prasarana Publik dan Lainnya C.3/B.3/A.4/ Kepala Sub Direktorat Kawasan D.1/C.3/B.3/A.4/ Kepala Seksi Kawasan Pesisir, Pulau Kecil Dan Perbatasan D.2/C.3/B.3/A.4/ Kepala Seksi Kawasan Daerah Tertinggal 5 A.5 DEPUTI BIDANG PENGEMBANGAN IKLIM PENANAMAN MODAL B.1/A.5/ Direktur Deregulasi Penanaman Modal C.1/B.1/A.5/ Kepala Sub Direktorat Sektor Primer D.1/C.1/B.1/A.5/ Kepala Seksi Pertanian Kelautan dan Perikanan D.2/C.1/B.1/A.5/ Kepala Seksi Energi Sumber Daya Mineral dan Kehutanan C.2/B.1/A.5/ Kepala Sub Direktorat Sektor Sekunder D.1/C.2/B.1/A.5/ Kepala Seksi Industri Logam Mesin Transportasi dan Telematika D.2/C.2/B.1/A.5/ Kepala Seksi Indutri Agro Kimia Tekstil dan Aneka C.3/B.1/A.5/ Kepala Sub Direktorat Sektor Tersier D.1/C.3/B.1/A.5/ Kepala Seksi Pariwisata Perdagangan dan TelekomuniKepala Seksi D.2/C.3/B.1/A.5/ Kepala Seksi Perhubungan Pekerjan Umum dan Jasa Lainnya B.2/A.5/ Direktur Pengembangan Potensi Daerah C.1/B.2/A.5/ Kepala Sub Direktorat Sektor Primer dan Tersier D.1/C.1/B.2/A.5/ Kepala Seksi Sektor Primer D.2/C.1/B.2/A.5/ Kepala Seksi Sektor Tersier C.2/B.2/A.5/ Kepala Sub Direktorat Sektor Sekunder D.1/C.2/B.2/A.5/ Kepala Seksi Sektor Industri Logam Mesin Transportasi dan Telematika D.2/C.2/B.2/A.5/ Kepala Seksi Sektor Industri Agro Kimia Tekstil B.3/A.5/ Direktur Pemberdayaan Usaha C.1/B.3/A.5/ Kepala Sub Direktorat Pembinaan dan Penyuluhan D.1/.C1/B.3/A.5/ Kepala Seksi Pembinaan D.2/C.1/B.3/A.5/ Kepala Seksi Penyuluhan C.2/B.3/A.5/ Kepala Sub Direktorat Kemitraan Usaha D.1/C.2/B.3/A.5/ Kepala Seksi Sektor Primer dan Tersier D.2/C.2/B.3/A.5/ Kepala Seksi Sektor Sekunder C.1/B.3/A.5/ Kepala Sub Direktorat Pelayanan Usaha D.1/C.1/B.3/A.5/ Kepala Seksi Sektor Primer dan Tersier D.2/C.1/B.3/A.5/ Kepala Seksi Sektor Sekunder 6. A.6 DEPUTI BIDANG PROMOSI PENANAMAN MODAL B.1/A.6/ Direktur Pengembangan Promosi C.1/B.1/A.6/ Kepala Sub Direktorat Analisis Strategi Promosi D.1/C.1/B.1/A.6/ Kepala Seksi Analisis Target Promosi D.2/C.1/B.1/A.6/ Kepala Seksi Analisis Daya Saing Promosi C.2/B.1/A.6/ Kepala Sub Direktorat Fasilitas Promosi Luar Negeri D.1/C.2/B.1/A.6/ Kepala Seksi Wilayah Amerika dan Eropa D.2/C.2/B.1/A.6/ Kepala Seksi Wilayah Asia Pasifik dan Afrika B.2/A.6/ Direktur Promosi Sektoral C.1/B.2/A.6/ Kepala Sub Direktorat Promosi Industri SDA D.1/C.1/B.2/A.6/ Kepala Seksi Energi dan Sumber Daya Mineral D.2/C.1/B.2/A.6/ Kepala Seksi Pertanian Kehutanan Kelautan dan Perikanan C.2/B.2/A.6/ Kepala Sub Direktorat Promosi Industri Manufacture D.1/C.2/B.2/A.6/ Kepala Seksi Industri Logam Barang Logam Mesin Elektronika D.2/C.2/B.2/A.6/ Kepala Seksi industri kimia farmasi dan aneka C.3/B.2/A.6/ Kepala Sub Direktorat Promosi Sarana Prasarana Jasa dan Kawasan D.1/C.3/B.2/A.6/ Kepala Seksi Promosi Sarana dan Prasarana D.2/C.3/B.2/A.6/ Kepala Seksi Promosi Kawasan dan Jasa B.3/A.6/ Direktur Fasilitas Promosi Daerah C.1/B.3/A.6/ Kepala Sub Direktorat Wilayah Sumatera dan Kalimantan D.1/C.1/B.3/A.6/ Kepala Seksi Wilayah Sumatera D.2/C.1/B.3/A.6/ Kepala Seksi Wilayah Kalimantan C.2/B.3/A.6/ Kepala Sub Direktorat Wilayah Jawa dan Bali D.1/C.2/B.3/A.6/ Kepala Seksi Wilayah DKI Jakarta Jabar dan Banten D.2/C.2/B.3/A.6/ Kepala Seksi Jateng DIYogyakarta Jatim dan Bali C.3/B.3/A.6/ Kepala Sub Direktorat Sulawesi Maluku NT dan Papua D.1/C.3/B.3/A.6/ Kepala Seksi Wilayah Sulawesi dan Maluku D.2/C.3/B.3/A.6/ Kepala Seksi Nusa Tenggara dan Papua B.4/A.6/ Direktur Pameran dan Sarana Promosi C.1/B.4/A.6/ Kepala Sub Direktorat Pameran D.1/C.1/B.4/A.6/ Kepala Seksi Penyusun Program dan Monitoring D.2/C.1/B.4/A.6/ Kepala Seksi Penyelenggaraan dan Evaluasi C.2/B.4/A.6/ Kepala Sub Direktorat Media Cetak D.1/C.2/B.4/A.6/ Kepala Seksi Materi Promosi D.2/C.2/B.4/A.6/ Kepala Seksi PubliKepala Seksi dan Distribusi C.3/B.4/A.6/ Kepala Sub Direktorat Media Elektronik D.1/C.3/B.4/A.6/ Kepala Seksi Materi Promosi D.2/C.3/B.4/A.6/ Kepala Seksi Pelayanan Informasi 7. A.7 DEPUTI BIDANG KERJASAMA PENANAMAN MODAL B.1/A.7/ Direktur Kerjasama Bilateral dan Multilateral C.1/B.1/A.7/ Kepala Sub Direktorat Kerjasama Wilayah Amerika dan Eropa D.1/C.1/B.1/A.7/ Kepala Seksi Kerjasama Wilayah Amerika D.2/C.1/B.1/A.7/ Kepala Seksi Kerjasama Wilayah Eropa C.2/B.1/A.7/ Kepala Sub Direktorat Kerjasama Wilayah Asia, Pasifik dan Afrika D.1/C.2/B.1/A.7/ Kepala Seksi Kerjasama Wilayah Asia D.2/C.2/B.1/A.7/ Kepala Seksi Kerjasama Wilayah Pasifik dan Afrika C.3/B.1/A.7 Kepala Sub Direktorat Kerjasama Multilateral D.1/C.3/B.1/A.7/ Kepala Seksi Kerjasama Organisasi PBB D.2/C.3/B.1/A.7/ Kepala Seksi Kerjasama Organisasi Non PBB B.2/A.7/ Direktur Kerjasama Regional C.1/B.2/A.7/ Kepala Sub Direktorat Kerjasama Regional ASEAN D.1/C.1/B.2/A.7/ Kepala Seksi Kerjasama ASEAN D.2/C.1/B.2/A.7/ Kepala Seksi Kerjasama ASEAN – Negara Mitra C.2/B.2/A.7/ Kepala Sub Direktorat Kerjasama Sub Regional ASEAN D.1/C.2/B.2/A.7/ Kepala Seksi Kerjasama Sub Regional ASEAN Wilayah Barat INDONESIA D.2/C.2/B.3/A.3/ Kepala Seksi Kerjasama Sub Regional ASEAN Wilayah Timur INDONESIA C.3/B.2/A.7/ Kepala Sub Direktorat Kerjasama Intra Kawasan D.1/C.3/B.2/A.7/ Kepala Seksi Kerjasama APEC D.2/C.3/B.2/A.7/ Kepala Seksi Kerjasama ASEM dan Kawasan Lainnya B.3/A.7/ Direktur Kerjasama Dunia Usaha Internasional C.1/B.3/A.7/ Kepala Sub Direktorat Asosiasi dan Lembaga Bisnis D.1/C.1/B.3/A.7/ Kepala Seksi Asosiasi Bisnis D.2/C.1/B.3/A.7/ Kepala Seksi Lembaga Bisnis C.2/B.3/A.7/ Kepala Sub Direktorat Lembaga Keuangan D.1/C.2/B.3/A.7/ Kepala Seksi Lembaga Perbankan D.2/C.2/B.3/A.7/ Kepala Seksi Lembaga Non Perbankan 8. A.8 DEPUTI BIDANG PELAYANAN PENANAMAN MODAL B.1/A.8/ Direktur Pelayanan Aplikasi C.1/B.1/A.8/ Kepala Sub Direktorat Aplikasi Sektor Primer & Tersier D.1/C.1/B.1/A.8/ Kepala Seksi Aplikasi Baru D.2/C.1/B.1/A.8/ Kepala Seksi Aplikasi Perluasan D.3/C.1/B.1/A.8/ Kepala Seksi Aplikasi Perubahan C.2/B.1/A.8/ Kepala Sub Direktorat Aplikasi Sektor Sekunder D.1/C.2/B.1/A.8/ Kepala Seksi Aplikasi Baru D.2/C.2/B.1/A.8/ Kepala Seksi Aplikasi Perluasan D.3/C.2/B.1/A.8/ Kepala Seksi Aplikasi Perubahan B.2/A.8/ Direktur Pelayanan Perijinan C.1/B.2/A.8/ Kepala Sub Direktorat Perizinan Sektor Primer & Tersier D.1/C.1/B.2/A.8/ Kepala Seksi Pertanian, Perternakan , Perkebunan, Pariwisata & Prasarana D.2/C.1/B.2/A.8/ Kepala Seksi Kehutanan, Perikanan, Perhubungan dan TelkomuniKepala Seksi D.3/C.1/B.2/A.8/ Kepala Seksi Pertambangan & Energi, Perdagangan & Aneka Jasa C2/B.2/A.8/ Kepala Sub Direktorat Perizinan Sektor Sekunder D1/C.2/B.2/A.8/ Kepala Seksi Industri Mesin Logam dan Barang Logam D2/C.2/B.2/A.8/ Kepala Seksi Industri Kimia dan Barang Kimia D3/C.2/B.2/A.8/ Kepala Seksi Industri Aneka B.3/A.8/ Direktur Pelayanan Fasilitas C.1/B.3/A.8/ Kepala Sub Direktorat Fasilitas Sektor Primer & Tersier D.1/C.1/B.3/A.8/ Kepala Seksi Pertanian, Perternakan , Perkebunan, Pariwisata & Prasarana D.2/C.1/B.3/A.8/ Kepala Seksi Kehutanan, Perikanan, Perhubungan dan TelkomuniKepala Seksi D.3/C.1/B.3/A.8/ Kepala Seksi Pertambangan & Energi, Perdagangan & Aneka Jasa C.2/B.3/A.3/ Kepala Sub Direktorat Fasilitas Sektor Sekunder D.1/C.2/B.3/A.8/ Kepala Seksi Industri Mesin Logam dan Barang Logam D.2/C.2/B.3/A.8/ Kepala Seksi Industri Kimia dan Barang Kimia D.3/C.2/B.3/A.8/ Kepala Seksi Industri Aneka 9. A.9. DEPUTI PENGENDALIAN PELAKSANAAN PM B.1/A.9/ Direktur Wilayah I C.1/B.1/A.9/ Kepala Sub Direktorat Wilayah NAD, Sumut dan Sumbar D.1/C.1/B.1/A.9/ Kepala Seksi Sektor Primer dan Tersier D.2/C.1/B.1/A.9/ Kepala Seksi Sektor Sekunder C.2/B.1/A.9/ Kepala Sub Direktorat Wilayah Riau Kepri dan Jambi D.1/C.2/B.1/A.9/ Kepala Seksi Sektor Primer dan Tersier D.2/C.2/B.1/A.9/ Kepala Seksi Sektor Sekunder C.3/B.1/A.9/ Kepala Sub Direktorat Wilayah Sumsel, Bengkulu Babel dan Lampung D.1/C.3/B.1/A.9/ Kepala Seksi Sektor Primer dan Tersier D.2/C.3/B.1/A.9/ Kepala Seksi Sektor Sekunder B.2/A.9/ Direktur Wilayah II C.1/B.2/A.9/ Kepala Sub Direktorat Wilayah DKI Jakarta dan Kalsel D.1/C.1/B.2/A.9/ Kepala Seksi Sektor Primer dan Tersier D.2/C.1/B.2/A.9/ Kepala Seksi Sektor Sekunder C.2/B.2/A.9/ Kepala Sub Direktorat Wilayah DI Yogyakarta dan Kalbar D.1/C.2/B.2/A.9/ Kepala Seksi Sektor Primer dan Tersier D.2/C.2/B.2/A.9/ Kepala Seksi Sektor Sekunder C.3/B.2/A.9/ Kepala Sub Direktorat Wilayah Kaltim dan Kalteng D.1/C.3/B.2/A.9/ Kepala Seksi Sektor Primer dan Tersier D.2/C.3/B.2/A.9/ Kepala Seksi Sektor Sekunder B.3/A.9/ Direktur Wilayah III C.1/B.3/A.9/ Kepala Sub Direktorat Wilayah Jawa barat D.1/C.1/B.3/A.9/ Kepala Seksi Sektor Primer dan Tersier D.2/C.1/B.3/A.9/ Kepala Seksi Sektor Sekunder C.2/B.3/A.9/ Kepala Sub Direktorat Wilayah Banten dan Jateng D.1/C.2/B.3/A.9/ Kepala Seksi Sektor Primer dan Tersier D.2/C.2/B.3/A.9/ Kepala Seksi Sektor Sekunder C.3/B.3/A.9/ Kepala Sub Direktorat Wilayah Seluruh Sulawesi D.1/C.3/B.3/A.9/ Kepala Seksi Sektor Primer dan Tersier D.2/C.3/B.3/A.9/ Kepala Seksi Sektor Sekunder B.4/A.9/ Direktur Wilayah IV C.1/B.4/A.9/ Kepala Sub Direktorat Wilayah Jawa Timur D.1/C.1/B.4/A.9/ Kepala Seksi Sektor Primer dan Tersier D.2/C.1/B.4/A.9/ Kepala Seksi Sektor Sekunder C.2/B.4/A.9/ Kepala Sub Direktorat Wilayah Bali, NTB dan NTT D.1/C.2/B.4/A.9/ Kepala Seksi Sektor Primer dan Tersier D.2/C.2/B.4/A.9/ Kepala Seksi Sektor Sekunder C.3/B.4/A.9/ Kepala Sub Direktorat Wilayah Maluku, Maluku Utara Papua dan Irjabar D.1/C.3/B.4/A.9/ Kepala Seksi Sektor Primer dan Tersier D.2/C.3/B.4/A.9/ Kepala Seksi Sektor Sekunder Catatan : Kode Klasifikasi Penomoran Surat khususnya C dan D hanya berlaku pada surat intern.(Nota Dinas/ Memorandum)